牡丹晚报 菏泽中医院专家解读：痔疮的科学诊疗与预防
魏洪亮 ， 副主任医师菏泽市中医医院肛肠科主任 ， 硕士研究生导师.擅长中西医结合治疗混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、藏毛窦、直肠粘膜脱垂、直肠前突、肛乳头瘤 直肠息肉、肛窦炎、便秘、结直肠炎、肛周湿疹、肛周瘙痒症等 。 此外对功能性便秘、慢性溃疡性结直肠炎、肛周顽固性皮肤病等难治性疾病的诊治均有丰富的经验 。
随着现代生活节奏的加快 ， 生活方式和饮食习惯的改变 ， 痔疮的患病人数逐年增加 ， 几乎占了健康人群的一半 。 民间也有“十人九痔”这一说法 ， 可见痔疮的高发病率 。 4月24日 ， 针对痔疮的相关知识 ， 牡丹晚报全媒体记者专访了菏泽市中医医院肛肠科主任魏洪亮 。
记者：什么是痔 ， 是什么原因引起的？
魏洪亮：痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的直肠静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软的静脉团 。 根据发病部位的不同 ， 痔疮又可分内痔、外痔和混合痔三类 。 中医认为痔疮的发生多与风、湿、瘀及气虚有关 ， 加之脏腑本虚 ， 风燥湿热下迫 ， 瘀阻魄门 ， 瘀血浊气结滞不散 ， 筋脉横解 ， 导致脏腑功能失调而成痔 。 西医认为痔疮常与多种因素有关 ， 但主要与解剖学、饮食、遗传、妊娠与分娩、体位、便秘、机械性损伤、炎症、职业及年龄等密切相关 。
记者：痔疮有哪些临床表现呢？
魏洪亮：痔疮的临床表现主要有便血 ， 痔核在排便时脱出肛门 ， 肛周潮湿、瘙痒 ， 疼痛 ， 便秘等 。 如出现长时间、大量的出血 ， 又未进行正确、及时、有效的治疗 ， 常可引起失血性贫血 ， 出现头晕、乏力、面色苍白等症状 。 肛门内痔核脱出 ， 如不能及时自行或手法复位 ， 易导致脱出物肿胀、疼痛加剧 ， 发生嵌顿甚则血栓形成、水肿 ， 经常磨擦刺激 ， 可引起局部破损、糜烂、渗出味臭等 。
记者：痔疮有什么辅助检查？如果得了痔疮 ， 该怎样科学的治疗呢？
魏洪亮：肛门视诊、直肠指检、肛门镜检查、内窥镜检查 。 对于无临床症状的痔疮 ， 一般无须治疗 。 痔疮的治疗方法多样 ， 药物内治法多适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔；或内痔嵌顿伴有继发感染；或年老体弱；或内痔兼有其他严重慢性疾病 ， 不宜手术治疗者 。 局部外治法适用于各期内痔、内痔嵌顿肿痛、出血及外痔、混合痔 ， 常用熏洗法、外敷法、塞药法几种方法 。 对于严重的痔疮可采用消痔灵注射法、结扎疗法、胶圈套扎法、注射加结扎疗法等手术疗法治疗 。
记者：痔疮患者 ， 平时应如何正确饮食呢？
魏洪亮：日常生活中 ， 痔疮患者应忌食辛辣刺激性食物、忌饮酒、忌暴饮暴食、忌食肥甘厚味 ， 炙烤的食物 。 应该多食粗粮、多吃一些富含粗纤维的食物和蔬菜等 。 此外还可以适当选用紫菜、赤小豆、槐花、黑芝麻、竹笋、蜂蜜、玉米、地瓜、小米、芹菜、菠菜等 。
记者：应该怎样预防呢?
【牡丹晚报|菏泽中医院专家解读：痔疮的科学诊疗与预防】魏洪亮：生活中 ， 市民应养成每日排便的习惯、控制每次排便时间 ， 越短越好 ， 以不超过3-5分钟为宜 ， 排便时不要看书、看报纸、玩手机、吸烟等；注意劳逸结合 ， 每日清洗肛门部 ， 保持肛门周围清洁、干燥；注意饮食调和、多喝开水 ， 多食蔬菜水果 ， 少食辛辣食物；避免久坐久立 ， 经常进行提肛锻炼；一旦确诊患痔疮后 ， 应及时、有效地诊疗 ， 防止病情发展 。 痔疮患者一定要去正规医院就医 ， 尽早明确诊断 ， 及时治疗 。
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