世界痛风日，总结关于高尿酸痛风的9问9答，如何预防治疗全说清
每年的4月20日都是“世界痛风日” ， 我国的一项随机调查分析发现 ， 我国的高尿酸患病率高达13.3% ， 而其中大约又有三分之一的人会受到痛风的困扰 ， 关于什么是高尿酸痛风？高尿酸痛风会不会遗传？高尿酸痛风与高血压糖尿病等其他慢性代谢性疾病又有什么关系等等问题 ， 很多朋友都还不太了解 ， 今天我们就通过九个问题和九个回答 ， 来为大家全面介绍下高尿酸痛风的那些事儿 。
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高尿酸痛风是什么？
很多朋友经常把高尿酸和痛风混为一谈 ， 其实高尿酸和痛风虽然关系密切 ， 但却并非完全等同 。 高尿酸是指人体血液中的尿酸盐浓度超出正常范围的一种生理状态 ， 通常男性或绝经期女性血尿酸水平超过420μmol/L ， 绝经前女性血尿酸水平超过360μmol/L ， 就属于高尿酸的问题 。
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而痛风则是指血尿酸升高 ， 进一步诱发关节或其他部位炎症反应的一种的慢性代谢性疾病问题 ， 狭义的痛风通常指的是尿酸盐结晶引起的痛风性关节炎问题 ， 而广义的痛风则包括了高尿酸引起的肾脏健康危害 ， 皮肤健康危害等等 。
因此 ， 可以这样说 ， 高尿酸是发生痛风的生理基础 ， 而痛风是高尿酸引起的病理表现 。 根据不同的情况 ， 高尿酸引起的急性痛风发作 ， 慢性痛风石形成问题 ， 以及痛风的反复发作等情况 ， 都是痛风发生的不同形式和不同阶段 。
高尿酸痛风会遗传吗？
高尿酸痛风具有一定的遗传倾向 ， 但并不是唯一因素 。 高尿酸是一种慢性代谢性疾病 ， 高尿酸的发生与遗传、外界环境影响等多个方面都有密切的关系 。 人群队列的基因关联性研究发现 ， 高尿酸遗传的可能性为27%~41% ， 而痛风遗传的可能性在30%左右 ， 而有20%的痛风患者有家族史的情况 ， 随着研究的不断深入 ， 目前已经发现大约有30个基因与尿酸代谢异常具有关联性 。
高尿酸的发生 ， 与尿酸生成过多或排泄不畅都有密切关系 ， 而基因遗传导致体内尿酸生成过多的情况是其中的原因之一 ， 除此之外 ， 遗传因素也会影响人的免疫系统 ， 对于痛风的易感性 ， 也存在一定的遗传性 。
但相比遗传因素 ， 外界环境因素对于高尿酸的影响更为显著 ， 尤其是痛风的发作 ， 与外界因素的关联性就更大 ， 因此 ， 对高尿酸痛风的预防来说 ， 既然遗传基因我们无法改变 ， 不如多多做好生活调理 ， 减少饮食、肥胖、饮酒等不良因素引发高尿酸痛风的风险 。
高尿酸痛风与高血压、糖尿病有关吗？
高尿酸与高血压、糖尿病一样 ， 都是慢性代谢性的疾病问题 ， 而这3种疾病之间 ， 也存在着密切的关联性 。 高尿酸患者患高血压 ， 糖尿病的风险会更高 ， 而高血压、糖尿病患者 ， 影响肾脏健康 ， 进一步会影响尿酸的排泄 ， 发生高尿酸问题的几率也更大 。 除此之外 ， 高尿酸、高血压、糖尿病 ， 也都是导致心血管疾病问题的风险因素 ， 同时也是造成肾功能受损的重要慢病因素 ， 因此 ， 有高尿酸问题的朋友 ， 一定要注意监测血压 ， 血糖水平 ， 发现升高趋势时 ， 就应积极进行干预调理 。
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还有一点需要注意的是 ， 在选择降压药和降糖药时 ， 如果是合并高尿酸痛风的朋友 ， 应当尽量的选择对高尿酸有辅助降低作用或不影响尿酸代谢的相关药物 ， 比如降压药中的氯沙坦钾 ， 硝苯地平 ， 非洛地平等药物 ， 降糖药中的二甲双胍 ， 阿卡波糖 ， 达格列净等药物 ， 都是不错的选择 ， 而可能影响尿酸代谢的利尿剂类降压药 ， β受体阻滞剂类药物 ， 还有具有升高胰岛素作用的相关药物 ， 则应该注意慎用 。
如何做好高尿酸和痛风的预防？
高尿酸和痛风是同一生理问题的不同表现 ， 而想要减少这方面的疾病问题 ， 首先要做大家就是要做好高尿酸的预防 。 想要预防高尿酸 ， 遗传因素我们无法控制 ， 就应该从生活上多多做好调理 ， 特别是本来就有高尿酸痛风家族史的朋友 ， 就更应该多加注意 。 控制体重 ， 低嘌呤饮食 ， 低糖饮食 ， 多喝水多排尿 ， 限制饮酒 ， 坚持运动锻炼 ， 保持良好作息 ， 这些方面 ， 都是预防尿酸升高的重要方面 。
对于已经有高尿酸问题还未发作痛风的朋友 ， 除了做好上述生活调理 ， 加强尿酸水平的控制以外 ， 在日常生活中 ， 避免酗酒、受凉 ， 过度疲劳等因素进一步诱发痛风发作 ， 也是能够减少痛风发作风险的生活干预方式 ， 同样值得多多注意 。
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