想要痛风“听话”,不能只关注嘌呤,还要从3方面下手缓解症状


引起痛风的根源是高尿酸血症 , 体内尿酸产生过多 , 又或是尿酸排泄不良 , 从而使得血液中尿酸含量升高 , 尿酸盐结晶可在关节滑膜、滑囊或软骨中沉积 , 导致反复发作性炎症疾病 。 痛风起初发生在大脚趾 , 不仅引起剧烈疼痛 , 甚至会导致关节畸形或使得关节功能发生障碍 。 大家都知道痛风患者应远离高嘌呤食物 , 不过还要注重于以下三个方面来缓解痛风症状 。

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痛风患者还需注意哪几方面来缓解不适症状?
1、积极减肥
【想要痛风“听话”,不能只关注嘌呤,还要从3方面下手缓解症状】身体越胖 , 患痛风的风险就越高 , 因此应管住嘴 , 迈开腿 , 把体重控制在正常范围内 。 只要积极控制体重就能降低体内尿酸水平 , 减轻关节所承受的压力 , 减少关节发作次数 , 缓解关节不适症状 。
2、适当补充碳水化合物
平时应多吃低嘌呤的食物如全谷物、蔬菜和水果 , 但把握好度不能吃太多 。 同时应少吃高糖食物、蛋糕以及面包等 。
3、合理补充水分
体内尿酸通过肾脏排出体外 , 所以多喝水 , 多排尿 , 能帮助嘌呤排泄 , 每天喝水量至少达到2000毫升 , 但也不能喝太多 , 以免引起水中毒 。
痛风患者如何选择药物?
1、抑制尿酸生成的药物
抑制尿酸生成的药物包括非布司他和别嘌醇 , 这类药物适合痛风患者长期用 。 前者能更好的降尿酸 , 相对来说安全性较高 , 发生过敏反应的风险小 , 不过易出现肝功能异常、皮疹或腹泻 , 用药期间应定期监测肝肾功能和心肌酶 。 后者也适合痛风患者 , 不过肾小球滤过率低于30毫升的人禁止用;另外 , 服用别嘌醇前应做基因检测 , 因为此类药物易引起剥脱性皮炎 , 甚至会威胁生命 。

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2、促进尿酸排泄的药物
苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物 , 特别适合尿酸排泄障碍所引起的痛风或高尿酸血症 。 因为此类药半衰期长 , 所以一天服用一次药物即可 , 不过应从小剂量开始用药 , 然后慢慢的增加用药量 , 此类药物易引起肝肾功能损害或肾结石 。 苯溴马隆跟其他药物相比 , 安全有效而且性价比较高 。
3、非甾体类抗炎药
痛风急性期可选择非甾体类抗炎药 , 镇痛效果良好 , 不过易引起心血管和消化道疾病风险 , 应科学规范性用药 。
4、秋水仙碱
秋水仙碱同样也是治疗痛风急性期的首选药 , 可抑制组织中性粒细胞 , 减轻疼痛 。 不过秋水仙碱会引起严重的不良反应 , 如恶心呕吐或腹泻 。
5、糖皮质激素
糖皮质激素能抑制尿酸盐结晶 , 改善痛风急性症状 。 若服用非甾体类抗炎药和秋水仙碱没有效果时 , 可选择糖皮质激素 。 不过不能长期用 , 以免引起呼吸道感染或骨质疏松症 。

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温馨提示
其实痛风患者在饮食方面有很大的讲究 , 除了远离动物内脏、海鲜和各种肉汤外 , 也不能喝含有酒精以及果糖的任何饮料 , 因为酒精和果糖可阻碍尿酸排泄 , 导致尿酸水平升高 , 甚至使得痛风急性发作 。
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