居家 | 人在家中坐,血压你知道怎么监测吗?

【居家 | 人在家中坐,血压你知道怎么监测吗?】
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在门诊我们遇到两类高血压病人会感到担忧 , 一类是一问血压三不知 , 高血压很久了直到身体不舒服才来的 , 一类是特别关注血压情况 , 追着医生问为什么血压会有波动的 。

前者是健康意识不足 , 后者是过于焦虑 , 不够关注和过度关注血压情况 , 都不利于我们管理好血压来保持良好的身体状况噢!
那么很多病人就会问啦:“医生 , 我在家要怎么量血压才对呢?” , 我们要表扬和鼓励这些病人 , 既重视病情知道血压要监测 , 又不会盲目焦虑 , 懂得咨询医生的专业建议 。

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在家如何有效监测血压 , 看下面:

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第一步磨刀不误砍柴工 , 选择一个靠谱的家用血压计要点:目前最准确的是上臂式血压计 , 袖套大小合适的 , 可校准的 , 条件允许时推荐可储存血压记录 , 甚至可将数据上传至电脑的血压计 。 不推荐腕式、手指式和听诊式血压计 。
理由:不准确的血压计——高估血压会带来过度治疗而引起低血压 , 低估血压会耽误病情管理 , 增加心血管事件风险 。
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血压计袖套大小要合适才能测量准确
第二步正确的方式获取血压数据测量时间和频率:
日常监测 , 血压稳定时每周测量2-3天
去医院就诊前一周 , 初诊/波动/调药后 , 连续监测5-7天
早晚测量(起床后1小时内 , 早餐前、晨练前、服药前 , 晚饭后、睡觉前 , 尽量固定时间)
每次测量2次 , 间隔1分钟 , 最终取平均值
测量前准备:
安静的 , 不冷不热让人舒服的房间
测量前30分钟内不吸烟、不饮酒/咖啡/茶、不吃东西、不运动
保持坐姿并放松3-5分钟

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测量时姿势:
在测量期间或测量之间不讲话(很多病人喜欢讲话是会影响血压的)
坐靠椅背放轻松
双腿不交叉翘二郎腿 , 双脚平放在地板上 。
裸臂放在桌子上 ,袖套处于心脏水平

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更多测量细节 , 看这里:“测量血压也一门大学问”
测量后记录:
根据血压计功能 , 可将血压测量结果自动或手动记录上传至相应的管理网站、手机应用或程
序 , 进行存储、分析;若家中老人不会 , 也可记录在本子上 。
记录内容应包括:测量血压者的姓名、测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏 , 如果血压计提供了平均压或脉搏压 , 也应一并记录下来 。
同时可记录大致的起床时间、上床睡觉时间、三餐时间及服药时间 。

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第三步科学地分析和认识血压结果监测血压的目的是为了知悉血压情况 , 家庭自测血压不仅可以帮助高血压患者监测管理血压 , 更可以监测其他家庭成员血压水平 , 早期发现血压异常进行干预治疗 , 根据国内外指南建议 , 家庭血压的平均值≥ 135/85 mmHg时 , 可以确诊高血压 , 或血压尚未控制 。
此外 , 家庭血压监测可有效帮助患者和医生发现“白大衣高血压”和“隐匿性高血压”(当在医生诊室那里测得血压≥ 140/90 mmHg , 而家庭血压< 135/85 mmHg时 , 可诊断为“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”;而当诊室血压< 140/90 mmHg , 而家庭血压≥ 135/85 mmHg时 , 可诊断为“隐匿性高血压”或“隐匿性未控制高血压” 。 )

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白大衣高血压详情可看“我一看到医生血压就升高怎么办?”
第四步合理调整血压管理方案由于个体差异大 , 不同患者适合的血压管理方案 , 包括降压药的选择 , 服用剂量和时间等都存在差异 , 不能一概而论 , 因此患者的日常血压记录就尤为重要 。 根据血压记录和身体状况 , 及时准确地反馈给主诊医生 , 医患双方协商合作 , 才能制定出一套合适且依从性高的血压管理方案 。

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