关于糖尿病的一切，这篇文章说透了
关于糖尿病相信大家对其一定不陌生 ， 其有“富贵病”之称 。 而据国际糖尿病联盟统计 ， 我国糖尿病的发病率为 10.9% ， 糖尿病患者的总人数已高达 1.1 亿 。 下面就一起来详细地了解一下糖尿病 。
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1、 糖尿病和其发病机制
总的来说 ， 糖尿病属于代谢性疾病 ， 血糖升高是该病的基本特征 。 关于糖尿病发生的主要原因可以归纳为胰岛素分泌不足或（和）胰岛素敏感性下降 ， 胰岛素分泌不足是由于胰岛细胞兴奋性胰岛素分泌和合成信号紊乱 ， 以及自身免疫、感染和化学毒物导致的胰岛细胞数量减少所致 。 胰岛素分泌和作用不足的结果是糖、脂肪和蛋白质等物质代谢紊乱 ， 但是现在还没有完全研究清楚确切的发病机制 ， 也就是胰岛素分泌不足或敏感性下降的具体原因还未完全揭示 ， 其中包括以下多个独立危险因素 。
①遗传因素：相关的科学研究通过对 14 万不同地区的人群进行检查 ， 从中发现了 12 个新的 2 型糖尿病致病基因 ， 因此目前已知的与 2 型糖尿病相关的致病基因达到 38 个 。 并且无论是 1 型还是 2 型糖尿病 ， 都与基因遗传因素有关 ， 大多数的糖尿病患者家属均有糖尿病史 。 并且相关的遗传学研究表明 ， 糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有明显的差异 ， 前者较后者高出 5 倍 。
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②生活因素：多种不良的生活习惯 ， 例如高热量、高脂肪、低碳水化合物饮食、缺乏锻炼等都会引起和加重糖尿病 。 如果你的饮食过多而且不节制 ， 那么营养过剩也可以使已潜在功能低下的胰岛素β细胞负担过多会引发糖尿病 。
③肥胖：肥胖被认为是糖尿病发生的一个重要因素 ， 并且肥胖的程度和糖尿病的发病率呈正比 。 研究表明 ， 随着年龄的增长 ， 身体的活动量也会减少 ， 人体的肌肉与脂肪的比例会发生变化 。 从25岁到75岁 ， 肌肉组织占体重的比例逐渐从47% 下降到36%， 而脂肪则从20% 上升到36%。 这是老年人糖尿病发病率显著增加的主要原因之一 ， 尤其是肥胖脂肪多的老年人 。
④年龄因素：2 型糖尿病患者大多数在 30 岁以上 。 但是随着经济的发展 ， 在多种因素的作用下 ， 糖尿病也逐渐趋向年轻化 。
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⑤精神因素：近年来 ， 中外学者确认了精神因素在情绪激动、心理压力过重的情况下会引起机体产生应激反应进而造成生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等激素的疯狂分泌 。 而此类激素通常可抑制胰岛素在此情况下势必就造成内分泌紊乱而引起糖尿病 。
⑥其他因素：严重外伤、手术、分娩、感染等均是引起糖尿病的重要原因 。
2、 糖尿病检验
①血液葡萄糖测定：正常人空腹血糖在 3.9 ～ 6.1 mmol/L（70 ～ 110 mg/dL） ， 当出现空腹血糖大于或等于 7.0 mmol/L ， 糖耐量测试中2 h血糖或随机血糖大于或等于11.1 mmol/L ， 符合其中一项即可诊断为糖尿病 。
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②口服糖耐量测试：成人（酶法）：空腹血糖＜ 6.1 mmol/L；服糖后 0.5 ～ 1 h 血糖升高达峰值 ， 但在 11.1 mmol/L 以下 ， 并且糖耐量测试中 2 h 血糖＜ 7.8 mmol/L；然而糖尿病患者相关的值均会明显增加 。
③糖化血红蛋白测定：糖化血红蛋白≥ 6.5% 是诊断糖尿病的标准之一 ， 该指标的值在5.7% ～ 6.4% 之间属于糖尿病高危 ， 表示糖尿病已经进入前期阶段 ， 有着极高的糖尿病和心血管疾病的发病率 。
④糖化血清白蛋白测定：正常成年人为 10.8% ～ 17.1% 。 ⑤除此之外 ， 脑脊液葡萄糖测定、尿液葡萄糖测定、血浆乳酸测定、血浆丙酮酸测定以及血清 β －羟丁酸浓度均是检测糖尿病的有效手段 。
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3 、糖尿病的分类和症状
糖尿病存在多种类型 ， 各自都存在特殊的症状 ， 具体如下 。
① 1 型糖尿病：多发生于儿童和青少年 ， 并且是由于胰岛素分泌过少引起的 ， 因此又可称之为幼年型、不稳定型、胰岛素依赖型糖尿病 。 患儿突然出现尿多、饮水量增多但是体重下降以及遗尿等均是 1 型糖尿病的主要症状 ， 尤其是婴幼儿在糖尿病发生时常可出现遗尿的症状 。
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