必读！复发——难道真的躲不掉吗？
对于肿瘤患者来说 ， 复发像一颗埋在身体里的定时炸弹 ， 如果突然爆发意味着病情恶化 ， 治疗无望 ， 生命岌岌可危！
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癌友群里陈女士的母亲患乳腺癌 ， 经历了放化疗 ， 也做了手术 ， 但无奈的是肿瘤还是复发了……这个话题在群里引起了一番热议：
肿瘤复发的高危时期是什么时候？
肿瘤为什么会复发？
肿瘤复发分哪几类？
肿瘤复发可以预防吗？
肿瘤复发有什么征兆？
本篇我们对以上问题进行了一一解答 ， 希望能帮到大家！
肿瘤复发的高危时期是什么时候？
我们常听说 ， 肿瘤患者如果安全度过5年生存期 ， 就相当于临床治愈了 。 其实 ， 在这5年内 ， 肿瘤也有复发高峰期 。
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研究显示 ， 首次治疗的1~3年 ， 为肿瘤复发的高危时期 。 之后2年的复发概率相对低一些 ， 5年之后复发概率就更低了 。
以乳腺癌为例 ， 其复发时间有两个高峰 ， 一个是在手术后的2-3年 ， 特别HER-2过表达及一些高风险的患者 ， 如腋窝淋巴结阳性及肿瘤体积较大和数量较多的患者 。 第二个复发高峰是在术后第7-8年 ， 主要是激素依赖型的乳腺癌患者 。
肿瘤为什么会复发？
01
没切干净
手术往往只能够切除瘤体及瘤体附近的肿瘤组织 ， 很有可能有一些肿瘤细胞在手术时已经“渗入”到其他看似正常的组织中了 。 手术后继续“生长” ， 就会导致肿瘤复发 。
02
癌细胞过于狡猾
患者在接受放化疗时 ， 癌细胞在体内切换成了“冬眠模式” ， 造成“被消灭”的假象 ， 等到治疗结束 ， 人体免疫力较低时 ， 这些癌细胞会卷土重来 ， 导致复发 。
03
生活方式不健康
肿瘤患者经过治疗后 ， 回归到正常生活 ， 受到不良情绪、熬夜、饮食习惯不良、抽烟饮酒等因素的影响 ， 都会增加肿瘤复发的风险 。
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肿瘤复发分哪几类？
同样是乳腺癌 ， 为什么这个人复发的部位还是乳腺局部 ， 而另一个人复发的部位却是肺部呢？这是因为复发的类型不同！
根据复发部位的不同 ， 我们通常将复发分为三种类型：
局部复发：在第一次癌变的部位又发现了肿瘤 。
区域性复发：在原发部位及附近的淋巴结中发现了肿瘤 。
远处复发：在身体的其他部位发现了肿瘤 ， 如乳腺癌患者出现肺部转移 。
肿瘤复发有办法预防吗？
目前 ， 没有明确有效的方法能够预防肿瘤的复发！但是我们可以通过定期复查较早发现复发迹象 ， 通过改变不良的生活习惯降低复发的风险！
遵医嘱完成治疗计划
手术切除不是抗癌的结束 ， 手术后的辅助治疗依然是必要的 ， 包括化疗、放疗、激素治疗或靶向治疗等 ， 目的就是在尝试控制或杀死任何残留的癌细胞 ， 防止复发 。
定期复查
按照医生制定的复查计划定期进行复查 ， 期间患者有任何的身体不适 ， 都需要及时就诊 。
小贴士
中国2018版《原发性肺癌诊疗指南》建议：
治疗后2年内 ， 每3个月复查一次；
2-5年内 ， 每半年复查一次；
5年以上 ， 每年复查一次 。
小贴士
中国2018版《乳腺癌诊疗规范》建议：
复查：前2年 ， 每4-6个月复查一次；第2-5年 ， 每半年复查一次；5年以上；每年复查一次 。
乳腺超声：每半年一次 。
乳腺 X 线片：每年一次 。
胸片或胸部 CT：每年一次 。
腹部超声：3年内每半年一次 ， 3年后每年一次 。
存在腋窝淋巴结转移4个以上等高危因素的患者 ， 行全身骨显像每年一次 ， 5年后可改为每2年一次 。
血常规、血液生化、乳腺癌标志物的检测 ， 3年内每半年一次 ， 3 年后每年一次 。
应用他莫昔芬的患者 ， 每年进行一次盆腔检查 。
多运动
每周进行至少150分钟中等强度的运动（如快走、慢跑、打太极、瑜伽） ， 或者75分钟高强度的运动（如游泳、骑车等） 。
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做一些日常性的一般活动（如打扫卫生、上下楼梯） 。
避免长时间久坐不动 。
膳食均衡
吃富含全麦、蔬菜、水果和豆类的饮食 。
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