分娩教程|关于水中分娩，所有女性都应该知道的5大风险，完全与想象中不一样
水中分娩意味着至少部分的产程进展、分娩或两者兼有 ， 需在充满温水的分娩池中进行 。
在医院、分娩中心或家里均可完成水中分娩 ， 需要医生、护士或助产士帮助产妇度过难关 。
在美国 ， 一些分娩中心和医院会提供水中分娩 。 分娩中心配备了医疗设施 ， 可打造比医院更温馨的环境 ， 为产妇分娩生育提供更自然的选择 。
水中待产第一阶段使用分娩池有助于：
帮助产妇缓解疼痛 。
让产妇免于麻醉 。
加速产程进展 。
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一、第一产程：水中分娩可能有一些好处
美国妇产科医师学会（ACOG）制定了美国妊娠和分娩护理指南 ， 指南指出第一产程水中分娩可能有一些好处 。
但总体来说 ， 水下分娩还是有风险的实验过程 。 第一产程是指产妇宫缩开始到子宫颈完全扩张（宫口开全）的过程 。
研究表明 ， 第一阶段的水中分娩并不能改善产妇或胎儿的医疗结局 。 温水浴可帮助产妇放松 ， 让产妇感觉更有控制感 ， 产妇分娩时漂浮在水中比在床上更容易移动 。
一些科学研究表明 ， 水可能会降低严重阴道撕裂的几率 ， 同时还能改善子宫的血供 ， 但关于这些观点的研究结果尚不明确 。
二、第二产程：离开浴缸的时间
在第二产程中情况会有所变化 ， 此时 ， 当产妇的宫颈完全扩张或宫口开全时 ， 开始用力推送直到婴儿出生 。
多数医生认为 ， 目前还没有足够的信息来判断此期间水中分娩的安全性或有效性 。
ACOG 的发言人亚伦（Aaron Caughey）医学博士指出 ， 在第二产程中离开水面使产妇在出现情况时更易快速处理 。
俄勒冈健康与科学大学妇产科主任亚伦指出 ， “如果必须进行紧急剖宫产手术 ， 冒着多 4~5 分钟的风险把产妇从水里移出很不明智 。 ”
三、水中分娩的风险
以下是一些在水中分娩时可能发生的罕见问题：
1、产妇或新生儿可能会感染 。
2、将新生儿移出水面前 ， 脐带可能会断裂 。
3、新生儿体温可能过高或过低 。
4、新生儿在分娩池中可能会呛水 。
5、新生儿可能会癫痫发作或无法呼吸 。
“强调罕见问题至关重要 ， 但这些后果都较为严重 ， 如溺水 ， ”医学博士杰夫瑞（Jeffrey Ecker）提及 ， 曾参与撰写了 ACOG 委员会关于水中分娩的意见 。
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四、产妇是否适合水中分娩?
有一些因素可能使产妇无法在水中分娩 。 如符合以下条件 ， 则不应该尝试水中分娩：
产妇年龄小于 17 岁或大于 35 岁 。
产妇有先兆子痫或糖尿病等并发症 。
为双胞胎或多胞胎妊娠 。
胎位为臀位 。
【分娩教程|关于水中分娩，所有女性都应该知道的5大风险，完全与想象中不一样】胎儿早产 。
胎儿过大 。
需要不断监测产妇情况 ， 因此不能在浴缸中完成分娩 。
出现感染 。
五、水中分娩的注意事项
如产妇想水中分娩 ， 请在妊娠早期咨询医疗专家 ， 确认医院是否提供该服务 。 倘若如此 ， 待产和分娩时有哪些医护人员协助？
产妇可能需要一名助产士而不是妇产科医生,如不是在附近的医院分娩 ， 产妇可能需要到分娩中心或在家完成分娩 。
无论产妇决定在哪里分娩 ， 水中分娩前均应询问分娩的过程 。
需要查找的内容如下:
全程分娩过程中由经验丰富、持有执照的医疗保健专业人员和医生协助完成 。
高标准的要求确保浴缸的清洁和保养 。
采取适当的感染控制措施 。
产妇和新生儿在浴缸中按要求接受适当的监测 。
一旦医生、护士或助产士宣布合适的时机 ， 很快便有计划将产妇移出浴缸 。
水温调节良好 ， 通常在 36.1℃~37.8℃ 之间 。
产妇在分娩过程中应适当饮水以避免脱水 。
另外 ， 过早进入温水浴可能会延缓产程 。
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六、水中分娩的费用
如产妇在医院进行水中分娩 ， 由保险承保 ， 费用通常与阴道分娩相当 。 如需租用浴缸 ， 则应额外支付 200~400 美元 。
如自备浴缸或游泳池在家中分娩 ， 那么根据个人喜好 ， 其费用为 65~500 美元不等 。
助产士或护工在家水中分娩的费用与正常分娩相同 ， 费用为 2000~6000 美元不等 。
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