腹痛、泛酸到底是怎么了?3个证型辨证调理,两个症状皆痊愈



腹痛、泛酸在中医脾胃病中是比较常见的症状 , 常单一症状 , 或者腹痛、泛酸同时兼有发病 , 与朋友们浅谈如下 。

腹痛、泛酸到底是怎么了?3个证型辨证调理,两个症状皆痊愈
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一、症状分析:
1、腹痛:在中医上属于胃痛的范畴 。
【腹痛、泛酸到底是怎么了?3个证型辨证调理,两个症状皆痊愈】 文献记载:
《沈氏尊生书?胃痛》所说:“胃痛,邪干胃脘病也 。 ……唯肝气相乘为尤甚 ,以木性暴,且正克也 。 ” 《临证指南医案?胃脘痛》中指出:“胃痛久而屡发 , 必有凝痰聚瘀 。 ” 以上文献可看出 , 平素好生气 , 暴怒伤肝 , 肝郁气滞 , 横犯脾胃 , 肝郁乘脾(过度克制脾胃) , 可引起胃痛 。 气滞日久 , 气滞血停 , 成气滞血瘀 , 气滞血瘀与胃脘 , 不通则痛 , 胃脘必疼痛 。

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2、泛酸:中医上称“吞酸”、“吐酸” , 是指胃酸过多 , 随胃气上逆而出现的病症 。 吐酸是酸水上逆 , 从口而出;吞酸是自觉酸水上泛至咽 , 又吞咽而下;泛酸统指胃酸上泛之证 。
文献记载:
《医家心法?吞酸》:“凡是吞酸,尽属肝木曲直作酸也 。 盖寒则阳气不舒,气不舒则郁为热,热则酸矣 。 然亦有不因寒而酸者,尽是水气郁甚,熏蒸温土而成也 。 又有饮食太过,胃脘填塞,脾气不运而酸者,是怫郁之极,温热蒸变 。 ” 以上文献可以看出 , 一者平素好生气 , 肝郁气滞 , 横犯脾胃 , 脾胃气滞 , 郁而化热 , 可致胃脘灼热 , 胃气上逆而反酸;二者嗜食肥甘厚味(大肥肉)与辛辣之品 , 肥甘属湿 , 辛辣属热 , 会内生湿热 , 导致胃内灼热 , 胃气上逆 , 而反酸;三者是饮食过饱 , 食滞胃脘 , 阻塞脾胃气机 , 郁而化热 , 胃脘胀痛 , 嗳腐吞酸 。

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二、病因病机:
腹痛、反酸在中医上常由于平素情绪低落 , 或者经常生气 , 日久肝郁气滞 , 横犯脾胃 , 脾胃气滞郁滞 , 郁而化火 , 胃内灼热腹胀痛 , 胃气上逆而反酸;或嗜食辛辣厚味 , 内生湿热 , 湿热上泛于口 , 故反酸;或不节饮食 , 饮食过饱 , 食滞胃脘 , 郁而化热 , 嗳腐吞酸 , 腹胀腹痛 。
三、分型调理:在中医上常见三种分型辨证 , 调理如下 。
1、肝郁化热证:

  • 主症:反酸嗳气 , 胃脘胀痛 , 脾气急躁 , 心烦胸闷 , 两胁作痛 , 嗳气频作 , 口苦咽干 , 双目干涩 , 舌淡红苔薄黄 , 脉弦数 。
  • 治则:疏肝清热 , 和胃止痛
  • 方药:丹栀逍遥散合左金丸加减
  • 中成药:丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、舒肝和胃丸、木香顺气丸、开胸顺气丸、柴胡舒肝丸、越鞠丸 。

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2、肝郁脾湿证:
  • 主症:反酸腹胀 , 胃脘胀痛灼热 , 喜吃凉食 , 不思饮食 , 时有腹泻 , 渴不欲饮 , 舌淡黄厚腻 , 脉滑数 。
  • 治则:舒肝和胃 , 健脾祛湿
  • 方药:逍遥散合平胃散、乌贝散加减
  • 中成药:二妙丸、甘露消毒丹、清热祛湿颗粒、清胃黄连片、黄连清胃丸、栀子金花丸、三黄片、一清颗粒 。

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3、食滞胃腑证:
  • 主症:反酸腹胀腹痛 , 胸脘满闷 , 嗳气臭腐 , 时有腹泻 , 有伤食味 , 得矢气痛减 , 便后痛减 , 舌淡红苔薄白 , 脉弦滑 。
  • 治则:消食导滞
  • 方药:保和丸加减
  • 中成药:保和丸、木香槟榔丸、健胃消食片、四磨汤口服液、曲麦枳术丸、龙牡壮骨颗粒、小儿七星茶、枳实导滞丸等 。

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四、养生注意事项:
1、保持心情舒畅:少生气 , 少忧虑 , 以免肝郁气滞 , 横犯脾胃 , 郁而化热而反酸腹痛 。
2、注意饮食:少吃辛辣肥腻之品 , 少饮酒 , 以免内生湿热 , 反酸腹痛 。
3、注意节食:饮食不可过饱 , 要有规律饮食 , 以免食滞胃脘 , 郁而化热 , 腹胀腹痛 , 嗳腐吞酸 。
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