高血压患者,是不是比正常人寿命短?短多少?医生给出肯定答复



【高血压患者,是不是比正常人寿命短?短多少?医生给出肯定答复】得了高血压 , 寿命会不会比别人短?短多少年?在心内科门诊 , 这是患者最常提起的问题之一 , 也是很多人的牵挂 。
“我老公才33岁就高血压了 , 现在每天吃药 , 饮食不注意 , 怎么说也不听 , 还总是说‘活多久 , 看命’ , 怎么办?”
“我大姑高血压 , 63岁去世 , 我二姑也是 , 62岁去世 , 我朋友也是高血压 , 42岁去世 , 我同学高血压 , 40岁去世 。 所以我觉得高血压风险肯定比正常人高 。 ”
生活中 , 很多人都有这样的疑问:高血压患者寿命真的比正常人短吗?

高血压患者,是不是比正常人寿命短?短多少?医生给出肯定答复
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一、高血压减寿20年?实际没那么夸张
此前有文章称 , 高血压患者的平均患病年龄为 32岁 , 在不治疗的前提下 , 平均死亡年龄在51岁 , 而正常人的平均寿命为71岁 。 也就是说 , 在患高血压之后 , 高血压患者的寿命缩短了20年 。
不过 , 这个说法虽然广为流传 , 但证据不充分 , 可以可信度不高 。
更可靠的说法来自英国的一项长达 40年的随访调查 , 统计数据发现 , 在1.9万名40-69岁的志愿者中 , 年龄在50岁以上且吸烟、高血压、高胆固醇的人平均寿命为73岁 。 年龄在50岁以上 , 没有吸烟、高血压和胆固醇的人平均寿命为83岁 , 与前者相差了10岁 。 如果再加上肥胖、糖尿病等危险因素 , 两者之间的平均寿命则相差了15岁 。
综合多个研究 , 高血压确实会影响寿命 ,但没有缩短 20年那么夸张。 有研究人员认为 , 高血压对寿命的影响 , 取决于是否接受治疗 。


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20世纪80年代 , 美国一所大学开展了一项长达22年的研究 。 研究人员把高血压志愿者随机分成了2组 , 研究开始的4.5年 , 一组接受降压药氯噻酮 , 另一组接受安慰剂治疗 。 4.5年之后 , 两组高血压志愿者都接受降压治疗 。

结果发现 , 接受了4.5年降压药氯噻酮治疗的高血压患者 , 死亡率明显比接受了4.5年安慰剂治疗的高血压患者低 。
综合来看 , 高血压对寿命有一定的影响 , 但只要及早接受科学系统的降压治疗 , 同时积极改善生活方式 , 就能降低高血压对寿命的影响 。
二、新研究:血压降至120 , 寿命再延长3年
一项发表在著名心血管期刊《循环》(Circulation)的SPRINT(收缩压干预试验)显示 ,血压降至120mmHg ,可能使高血压患者预期寿命延长0.5-3年不等。


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实验人员对9361名年龄在50岁以上的高心血管风险人群进行了研究 , 他们都具有无糖尿病、收缩压在130-180 mmHg的共性 。 结果发现 , 强化血压控制(<120mmHg)的患者比标准血压控制(<140mmHg)的患者 , 心血管事件和心血管死亡率都有效降低了 , 预期寿命也相对延长 。

同时 , 研究人员强调 , 高血压患者一定要注意接受规范的降压治疗 , 同时注意生活管理 , 才能有效降低心血管风险 , 延长寿命 。
三、给高血压患者的健康忠告
高血压是常见的慢性病 , 如果不及时治疗或者治疗不规范 , 导致血压长期波动 , 可能引发心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等慢性病 , 严重影响生活质量和生存期 。
因此 , 高血压患者应该牢牢记住以下健康忠告:
·牢记降压目标
只有血压达标 , 才能最大限度地降低心血管事件风险和死亡风险 。 因此 , 高血压患者应了解自己的降压目标 。
由于个人情况不同 , 高血压患者的降压目标有所差异 。 一般来说 , 大多数高血压患者降至 140/90mmhg以下即可 , 年龄在65岁以上的高血压患者降压目标可以适当放宽 , 降至150/90mmhg以下即可 。 但这只是初级目标 , 有能力的患者应继续往更健康的血压努力 。


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·合理的膳食

在饮食上 , 要避免高钠、低钾饮食 , 尤其要减少盐分的摄入 , 每日摄入盐分应少于 5g;还要减少动物食品和动物油的摄入 , 把动物油换成玉米油、橄榄油等植物油 , 并坚持适量的原则;避免饮食单一化 , 适量补充蛋白质、钙和维生素 。
生活中 , 适合高血压患者的食物有土豆、蘑菇等富含钾、钙的植物类食物;燕麦、玉米、红薯等富含膳食纤维的粗粮和杂粮;低脂牛奶和奶制品、豆腐和豆制品、鱼类、瘦肉等富含优质蛋白 , 且脂肪和胆固醇含量较低的食物 。

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