被误诊心脏病，5种心脏病药物吃了3年，现被医生排除！
5种治疗心脏病的药物 ， 吃了3年 ， 结果今天我告诉她没有心脏病 ， 根本不用吃药！
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一、事情的经过是这样的：
董大姐 ， 今年50岁 ， 被诊断为冠心病心肌缺血3年了 ， 长期服用什么丸、什么宝、什么胶囊、什么片、什么颗粒等等5种治疗心脏病的药物 。
偶然的机会 ， 在网上看到我的科普 ， 得知药物不能随便吃 ， 一定要有证据 ， 尤其是长期用药会有副作用 ， 所以吃药前 ， 必须诊断明确才能决定是否吃药 ， 是否长期吃药 。
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【被误诊心脏病，5种心脏病药物吃了3年，现被医生排除！】3年前 ， 董大姐觉得不舒适 ， 有时候会气短 ， 叹气 ， 烦躁 ， 有时候会出汗 ， 心慌 ， 脸红等等不适 。 后来在就近的医院找了一个主任医师 ， 做了一份心电图提示：心肌缺血；拍个胸片：主动脉硬化；做个心脏彩超：左室顺应性减低 。 抽血化验血糖血脂肝肾功能电解质等等全部正常 。 于是给她诊断了冠心病心肌缺血 ， 让她长期服用5种心脏病的药物 。
吃着药 ， 董大姐的症状时好时坏 ， 好像比原来好了一些 ， 但又没有完全好转；医生又说冠心病心肌缺血需要终生吃药 ， 于是董大姐就坚持吃了心脏病药物长达3年 。
二、我说 ， 这里面有3个错误：
1、不能根据一份心电图诊断冠心病心肌缺血
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2、主动脉硬化、左室顺应性降低不代表一定是疾病
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心脏彩超本身也不能诊断冠心病心肌缺血 ， 因为冠心病心肌缺血是心脏动脉血管狭窄的问题 ， 彩超是看不到心脏血管的 。 所以彩超不能诊断冠心病心肌缺血 ， 只能辅助诊断心肌缺血 ， 就算是左室顺应性降低也不代表是心肌缺血的诊断 。 严重的心肌缺血或心肌梗死 ， 通过心脏彩超可能表现为室壁活动不协调 ， 这或许是心肌缺血的一点点提示 ， 而不是左室顺应性减低 。
3、如果是冠心病心肌缺血 ， 没有吃阿司匹林和他汀也是错
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那么如果诊断冠心病心肌缺血 ， 却没有服用阿司匹林和他汀 ， 那就说明是治疗有误 。
三、这3点排除了董大姐的心脏病：
1、没有典型的冠心病症状 ， 且没有任何有力的证据
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如果没有典型的症状 ， 那要诊断冠心病就需要结合冠脉CT或冠脉造影或心脏核素等等检查 ， 而不能仅仅依靠不典型的症状加之模棱两可的心电图、胸片、心脏彩超等等检查 。
2、症状可能就是植物神经功能紊乱或更年期
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3、还是不放心 ， 做了一个冠脉CTA ， 彻底排除冠心病心肌缺血
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最后做了一个冠脉CT ， 心脏血管完全正常 ， 连一个小斑块都没有 。
最终 ， 3年的冠心病心肌缺血 ， 被我排除了！白吃了3年药 ， 花钱是小 ， 面临副作用是大！
所以 ， 诊断心脑血管疾病一定要慎重 ， 我们不能放过一个真的病例 ， 也不能冤枉一个假病例！
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