富顺快报 出生时不足两斤!自贡“巴掌宝宝”靠啥创造了生命奇迹?
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体重900克
身体仅有成人巴掌大小
手臂比成人的手指还细
……
经过医护人员两个月的救治照料 , 这位“巴掌宝宝”闯过重重险关 , 成功地活了下来 , 创造了生命的奇迹 , 刷新自贡市妇幼保健院成功救治的孕周最小早产儿记录 。
如今 , 这个宝宝的体重已达6斤
出生仅900克
抢救“早到天使”
这名“巴掌宝宝”名叫小六 , 是名男婴 , 妈妈是一名高龄产妇 。
2020年11月18日 , 仅26周的小六早早地来到这个世界 , 离预产期差了14周 。 一出生 , 小六就离开妈妈的怀抱 , 被紧急转入自贡市妇幼保健院新生儿科救治 。 因为 , 他的体重只有900克 , 32厘米的身体只有成人巴掌大小 , 小手臂比成人的手指还细 。
入院时 , 小六病情极其危重 , 只能依靠人工呼吸机维持脆弱的生命 , 安排住进了“长颈鹿”保温箱接受治疗 。
为了抢救小六 , 新生儿科集合全科力量组成救治小组 , 制定每日详细的治疗监护计划 。 同时 , 依据病情 , 科室多次开展全学科病例讨论及大查房 , 24小时监测小六的血压、血气、血氧、血糖等生命体征和内环境 。
由于小六的身体太脆弱 , 为了尽量给这个脆弱的小生命减少穿刺带来的刺激与痛苦 , 新生儿科通过成功的脐静脉穿刺和经外周静脉中心静脉置管(PICC) , 为小六建立起生命“通道” 。
两个月救治
闯过重重险关
“26周的早产宝宝在护理上也有着极大的挑战 , 我们为他制定了个性化的护理方案 。 ”护士长葛方英说 , 护理团队根据他的治疗安排 , 将操作时间集中 , 让小六能有更多时间在保温箱里“休养生息” 。 同时 , 采取疼痛管理、集束化防颅内出血措施、自制适合其康复的个体化水枕水床等 , 给予最大的保护 。
治疗过程中 , 小六曾出现早产儿常见的呼吸窘迫、呼吸衰竭、肺部感染等多种并发症 , 多次面临生命的严峻考验 。 庆幸的是 , 小六一次次转危为安 , 爆发出顽强的生命力 。
经过2个月救治后 , 小六经口喂养已达到每次30毫升奶量 , 体重也增加到近2000克 , 并成功出院 。
今年3月 , 小六家人带他回医院复查 , 如今他的体重已达6斤 。 当天 , 父母带着他回到新生儿科 , 送上了一面写有“创造生命奇迹”的锦旗 , 感谢他们的长达两个月的细心救治和照顾 , 用生命的力量托起了生命的“重量” 。
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早产儿的定义
目前我国多把胎龄<37周出生的新生儿统称为早产儿 , 其中 , 孕周不满28周称为超早产儿 , 28-32周者称极早产儿 。 绝大多数早产儿出生体重均低下 , 出生体重<1000g者 , 称为超低出生体重儿 , 1000-1499g者 , 为极低出生体重儿;出生体重1500~2499g者 , 称低出生体重儿 。
造成早产的病因
1. 母亲因素:
① 胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘或胎盘功能不全
② 子宫因素:子宫内膜炎、子宫颈内口松弛、子宫畸形 。
③ 营养不良、过度疲劳、严重身体及情绪的伤害、先兆子痫、高血压、糖尿病、心肺疾病及感染发热性疾病 。
2. 胎儿因素:先天畸形、感染、胎儿与母体血型不合、多胎妊娠、脐带过短、羊水过多或过少 。
3. 其他:母亲频繁怀孕、父母亲年龄过大或过小、抽烟过多等 。
早产的并发症
早产儿器官发育不成熟 , 对外界环境适应能力差 , 易发生各种并发症 , 需要特别监护 。
具体表现在:早产儿的呼吸快而浅 , 并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停;胎龄越小则皮肤越薄嫩 , 体温调节困难且不稳定;对各种感染的抵抗力极弱 , 即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果;吮奶及吞咽能力均弱 , 贲门括约肌松弛 , 易致呛咳 , 吐、泻及腹胀;脑部血管脆弱 , 易受伤而出血;对胆红素的结合和排泄不好 , 其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长 , 而且较重;铁及维生素A、D的储存量减少 , 易得该种营养缺乏症;使肝糖原变成血糖的功能减低 , 易发生低血糖 。
早产儿的护理手段
维持呼吸、循环的稳定;注意保暖;防止感染;精心喂养 。 特别强调早产儿更需要母乳喂养 , 因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多 , 能充分满足早产儿的营养需求:而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收 , 还能提高早产儿的免疫能力 , 对抗感染有很大作用 。 所以妈妈一定要有信心 , 相信自己的乳汁最适合喂养孩子 , 想办法让孩子吃到母乳 。
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