狐臭的人知不知道自己有狐臭？治疗狐臭，有哪些方法？
当我们在谈论美食的时候 ， 常说要“色香味俱全” ， 对于美肤 ， 我们自然也希望除了色泽、弹性 ， 还要有健康美 ， 最好也不要有什么异味 。 可是 ， 狐臭的存在常常使美人减分 。 并且相当一部分人不知道这个问题可以在哪里获得靠谱的改善意见 。
也许你从没想过 ， 狐臭竟然还会在一本护肤的书里被提及和讨论 。 但其实 ， 狐臭是一个跟汗腺分泌相关的现象 ， 而汗腺属于皮肤附属器 ， 这事还真就归皮肤科管 。 不仅如此 ， 我从长期的临床工作里发现 ， 大众对狐臭这个问题存在很多误解 。
狐臭的人自己不知道自己有狐臭？
很多人以为狐臭者自己“久居兰室不闻其香” ， 所以不知道自己有狐臭 。 这个看法绝对是错的 。 狐臭的本质是腋窝顶泌汗腺分泌过旺 ， 汗液被局部皮肤上的菌群分解后发出的气味 ， 所以它不是持续同一个浓度的气味 ， 而是随着人的活动时重时轻 ， 本人也是能在加重时注意到这个问题的 。
你一定遇到过那种心直口快的人 ， 去指出别人有狐臭 ， 众目睽睽之下 ， 对方当然只好说：“有吗？我自己怎么不知道？”这其实是出于尴尬 ， 并不是他真的不知道 。
实际上 ， 狐臭的“三分度”中 ， 最轻的程度就是“只有他自己知道” 。
轻度脱下衣服自己凑近闻能闻到 。
中度正常社交距离 ， 对话双方都能闻到 。
重度一进屋子 ， 整屋子的人都能闻到 。
有狐臭的人不但自己知道 ， 而且狐臭者对此通常都是比较介意的 。 尽管表面上看起来似乎以掩饰为主 ， 但背地里他们可能因为这件事产生社交恐惧 ， 甚至部分人会说：“医生 ， 我想自杀 。 ”
狐臭不痛不痒 ， 不影响全身健康 ， 何以起到这么大的负面影响？主要还是因为它给患者一种“被排斥感” ， 觉得别人都没有就我有 ， 而且气味这个东西摸不着抓不住 ， 我怎么掩饰得了？
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实际上——没有狐臭 ， 才是不正常的人类！
狐臭在古时又写作“胡臭” ， 从唐朝孙思邈的《千金要方》到明朝李时珍的《本草纲目》 ， 很长一段时间里 ， 中原的汉人都认为只有胡人才会得这种臭毛病 。
今天我们已经有了流行病学大数据 ， 可以很容易地发现 ， 90%的白人和99.5%的黑人都是有狐臭的 ， 中亚人种也几乎是一半一半 ， 就只有在东亚、南亚 ， 没有狐臭成为大多数 ， 而有狐臭成为少数 ， 因此 ， 被讹传为“胡臭”也算是有历史原因吧 。
造成这种分布的原因是什么呢？可以明确的部分是 ， 狐臭的发生和基因相关 。 人类的第16号染色体中部的ABCC11基因上 ， 第538位碱基调控了大汗腺分泌的多少 。 那么 ， 既然全世界都分泌旺盛 ， 而偏偏东亚的人种不是 ， 只能猜测是这一个分支发生了基因变异 。 毕竟 ， 从原始人的角度看 ， 体味还是有用的 ， 可以交换信息 。
所以狐臭的人啊 ， 不要只看到眼前的苟且 ， 世界那么大 ， 还有诗和远方的“狐友们”啊！
但无论如何 ， 体味并不是一件非常令人愉悦的事情 。 白种人里虽然很普遍 ， 人家也早早发展出茁壮的香水行业去掩盖它 。 那么 ， 狐臭怎么治 ， 能治好吗？
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狐臭怎么治？
狐臭的治疗 ， 同样随着程度不同而变化 。 对于大部分轻度患者 ， 我们建议仅仅是外用止汗露去对症处理即可 。 市面上的止汗产品非常丰富 ， 也很容易获取 。 它们有的通过氯化铝、氯化羟铝来达到吸湿的目的 ， 有的通过丁二醇、苯扎氯铵来抑制局部细菌 ， 效果通常能维持一两天左右 ， 洗个澡就没了 。 由于价格实惠 ， 又没有什么创伤 ， 使用止汗露不失为一种实用的日常维护手段 。
对于比较明显的中度狐臭 ， 也可以考虑使用一些药用的止汗产品 ， 比如 ， 40%的乌洛托品溶液 ， 通过涂布后分解为甲醛 ， 使汗腺分泌减少 ， 效果较强 ， 可维持1周左右 。 如果是不小心沾到了腋窝外的正常上皮 ， 还可能出现干燥、脱屑 ， 可以说是看得到的强效了 。 但也是因为可以分解为甲醛 ， 我们并不推荐孕哺人群使用乌洛托品 。
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那么 ， 如果不是轻症患者 ， 是不是就要手术了？我们知道 ， 狐臭是可以手术的 。
微创手术的做法是：腋窝菱形下端造口 ， 皮下进刮匙 ， 将毛囊、汗腺刮坏 ， 这种方法的弊端是 ， 因为是盲刮 ， 术者也没法精确判断到底刮干净了没 ， 有可能复发 。
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