夺走达叔生命的肝癌,我们该如何防治?


2月27日 , 给大家留下许多经典荧幕形象的达叔(吴孟达)因肝癌在香港去世 。
【夺走达叔生命的肝癌,我们该如何防治?】
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而就在不久前 , 知名创作才子、歌手赵英俊也因肝癌逝世 。

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我们在怀念的同时也不禁要问 , 对于肝癌要如何防治?
肝癌的常见致病因素是什么
慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化
我国肝硬化和肝癌患者中 , 由慢性乙肝病毒感染引起者占比分别约为60%和80%;此外 , 还有部分的慢性丙肝病毒感染的患者 , 也最终发展为肝硬化、肝癌 。

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长期酗酒
人体摄入酒精后 , 肝脏是分解酒精的加工厂 , 在转化过程中乙醇变成乙醛 , 会损伤肝细胞 , 由于长期饮酒 , 反复的损伤导致酒精性肝病、酒精性肝硬化 。 酒精性肝硬化、肝癌在临床上已不少见 。

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化学毒物接触
霉变的玉米、花生、麦类、棉子等含有较高的黄曲霉毒素 , 肝癌高发区证实 , 食用后人群发病率较高 。 黄曲霉毒素摄入越多 , 肝癌的发病率就越高 。
其他因素
包括饮水污染 , 农药残留 , 遗传 , 长期脂肪肝等 。
肝癌如何早发现?
肝癌起病隐匿 , 早期无可明显症状 , 不少患者一旦出现症状其病程多已进入中晚期 。 据媒体报道 , 吴孟达于2020年年底发现患肝癌 , 当时癌细胞已经开始扩散 。
早期发现肝癌难吗?其实不难 , 以下检查有帮助 。
腹部超声检查
最常规、无创且快速的检查手段之一 , 可以对肝脏的质地以及有无肝硬化、肝癌做个评估 。

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血液检查
包括肝功能、肝炎免疫(乙肝两对半以及丙肝抗体 , 如有异常结果则需一步查病毒复制数)、肿瘤标志物(甲胎蛋白、CA19-9、癌胚抗原)

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增强CT、增强磁共振
对于有长期慢性肝炎病史、年龄大于40岁的高风险人群 , 则建议定期行上述的影像学检查 , 目前的影像学检查已经可以发现

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此外 , 出现以下症状 , 则需立即就医
1. 右上腹疼痛:最为常见的症状 , 特别是有慢性肝炎的患者 , 切不可自认为只是“胆囊炎发作”而错过最佳的补救时机
2. 全身症状:不明原因的消瘦、乏力 , 食欲减退 , 厌恶油腻食物 , 进食少量食物后就明显饱胀 , 需立即就诊
3. 腹部摸到包块:剑突下以及右侧肋缘下如可触及逐步增大的肿块 , 则需进一步至医院就诊
4. 反复鼻出血、牙龈出血:部分晚期患者肝功能异常、凝血功能异常、脾功能亢进 , 导致出血倾向增加 。
一旦确诊肝癌 , 还有救吗?
早期肝癌患者
手术治疗是最有效的方式之一 , 包括肝癌切除、肝癌消融治疗 , 可以达到长期存活的疗效 。

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对于全面评估适合行肝移植术的患者而言 , 肝移植术不仅能根治切除所有的肝癌病灶 , 而且可治愈合并的肝硬化 , 消除恶变的“土壤“ 。

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中晚期肝癌患者
仍有多种治疗方式:如肝癌介入栓塞化疗、全身化疗、放射治疗

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对于行手术切除、肝癌复发的病人来讲 , 仍有新型的靶向药物、免疫治疗药物以及免疫治疗方法 , 都取得了一定的临床效果!
肝癌如何预防?
更重要的 , 其实是预防!
近年来 , 大众对健康体检愈加重视 , 部分患者由于检查发现及时 , 得到了良好的手术效果 。

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