心慌都是心脏病？拉肚子也可以，很多人都不知道！
急诊室来了一位70旬老汉 ， 刚刚推进急诊室的门 ， 就吵吵心慌不舒服 ， 问医生是不是患了心脏病？医生询问完病史说 ， 那首先就查个心电图吧 。 心电图各导联刚连上 ， 没想到大爷说憋不住了 。 此时在场的所有医护人员都愣住了 ， 啥憋不住了？这一定是着急去洗手间排尿了 。 没想到大爷连连摇头 ， 说答案不对 ， 是大便憋不住了 。 原来大爷这几天吃坏了肚子 ， 患了急性肠炎 ， 频繁腹泻 ， 这哪是便啊 ， 明摆着排的就是水！尽管服用了抗生素 ， 但效果也不明显 。
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大爷去洗手间排便回来之后 ， 做心电图显示：频发的室性早搏 ， 还有短阵的房性心动过速 ， 你说这大爷能不心慌吗？是不是过去有心脏病？但大爷明确否认 ， 过去也没有明显频发的心律失常 ， 做冠脉CT也没有发现冠脉狭窄 。 那这次的心慌、心律失常是咋来的呢？
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没多大一会儿 ， 化验结果出来了 。 血钾2.1毫摩尔/升 ， 啥概念？这血钾太低了 ， 称为低钾血症 。 这是由于大量腹泻稀水样便 ， 体液丢失过多 ， 血钾大量排出 ， 导致电解质紊乱 。 这钾是干啥的？它是人体内重要的离子 ， 影响细胞膜的动作电位 ， 如果血钾过低 ， 可以激动心跳起源异常、传导异常 ， 也就是会出现各种心律失常 ， 严重的可以导致心脏停搏 ， 甚至心室颤动 。
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这下思路就捋顺了 。 原来大爷出现的频发室性早搏、短阵房性心动过速 ， 就是由腹泻严重 ， 导致血钾过低所造成的 。 还别说 ， 经过充分的补钾补液治疗 ， 大爷的心慌缓解了 ， 做心电图心律失常也没有了 。 大爷打开了窗 ， 不由一声叹息 ， 原来这心慌也不都是心脏病啊 ， 腹泻也可以！话这么大岁数 ， 头一次听说 。 活到老 ， 学到老啊！
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当出现严重腹泻时 ， 一定要充分补液 ， 纠正离子紊乱 ， 可以进行血离子化验 ， 若出现心慌不适 ， 要想着到医院治疗 ， 为啥？因为有些病 ， 总会超出你的意料 。 你若不信 ， 可以问问这位大爷腹泻和心律失常的故事 。 欢迎关注加转发 。 有空明天接着聊 。
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