有高血压的人，血压要控制在多少才算达标？
关于高血压很多人存在两方面的问题 ， 一方面是血压达到多少就算是高血压 ， 也就是高血压的诊断标准 ， 这个数值是比较固定的 ， 针对于所有成年人来说 ， 血压达到140 90毫米汞柱以上 ， 就可以诊断为高血压；另外一方面就是：有高血压的人 ， 血压要控制在多少才算达标？
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这个数值是不固定的 ， 我们来分别解释一下 ， 不同情况目标不同 。
1、降压治疗的目的 高血压对人体造成的危害主要在于对靶器官的损害 ， 比如说心脏、脑、肾脏、血管、眼睛等器官 ， 应该说血压越高造成的危害越大 。 所以高血压降压治疗的目的 ， 是通过降低血压从而预防或者延迟发生脑卒中、心力衰竭、脑梗死、肾功能不全等并发症 ， 以及预防高血压急症、亚急症的发生 。
2、降压治疗的达标方式 很多人发现高血压的时候 ， 测量血压已经明显超过高血压的诊断标准 ， 140/90毫米汞柱 ， 比如说有可能在160、180 ， 甚至200毫米汞柱 。 由于惧怕高血压所带来的并发症 ， 所以很多人都想尽快的、最快速的把血压降到目标范围以内 。 其实除非对于少数的高血压急症、亚急症的患者 ， 需要相对比较快速的降低血压 ， 而对大多数的高血压患者而言 ， 我们需要使血压相对比较平稳、并不那么快的降到目标范围 。 尤其是对于一些老年人、体质比较弱的患者 ， 我们让血压在一个月到三个月以内降到目标水平 ， 都是可以接受的 ， 因为过快的、过大幅度的降低血压也会带来患者的损害 ， 而对于年轻人 ， 血压降低的速度可以稍微快一些 。
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3、目标值是多少？ 很多人对降血压的目标值不太理解 ， 有些人认为血压降得越低越好 ， 有些人则认为降低血压是降到一个固定的目标值 ， 其实这都是错误的 。 我们来看几个常见情况的目标值 。
(1)老年人：对于65岁到79岁的老年人 ， 我们首先要把他的血压降低到150/90毫米汞柱以下 ， 如果降到这个范围没什么不舒服 ， 那么可以进一步降低到140/90毫米汞柱以下 。 而对于80岁以上的老年人 ， 通常只要将血压降低到150/90毫米汞柱以下就可以了 。
(2)颈动脉狭窄：现在越来越多的人有颈动脉斑块、颈动脉狭窄的毛病 ， 当双侧颈动脉狭窄大于75%时 ， 大脑的血供就会受到影响 ， 所以对于这种患者合并高血压的话 ， 不宜将血压降得过低 ， 在140/90的基础上可以放宽一些 ， 比如150mmhg、甚至160mmhg 。
(3)妊娠高血压：怀孕的妇女由于要给胎盘供血 ， 有部分人患有高血压的话 ， 一般要求控制在150/100mmhg就可以 ， 不宜降得过低 ， 以免影响胎儿供血 ， 而且最好以非药物治疗为主 。
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(4)高血压合并心衰、糖尿病、冠心病、蛋白尿：合并这些基础疾病的高血压患者需要把血压降得更低一些 ， 通常要求在130/80毫米汞柱以下 ， 这样可以减轻心脏负荷、减少动脉粥样硬化、减少心肌氧耗、控制蛋白尿等 ， 对于冠心病的患者 ， 注意避免使舒张压降得太低 ， 一般不宜低于60mmhg ， 否则影响心肌供血 。
(5)青年高血压患者：前面说过 ， 老年高血压患者降压的目标有可能可以适当放宽一些 ， 而对于年轻的高血压患者 ， 比如二十几岁、三十几岁的高血压患者 ， 在血压控制在140/90毫米汞柱的基础上 ， 最好把血压进一步下降 ， 降到130/80毫米汞柱以下 ， 甚至有研究建议降至120/80mmhg 。
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