血钾严重升高或降低，都对生命造成危险，正常人要担心高血钾吗？
首先要明确一点钾是人体非常重要的一种电解质 ， 钾严重升高或者降低都有生命危险 。 正常的人体是有良好的调节机制 ， 因为细胞内的钾占人体内钾含量的99% ， 细胞外只占1% ， 而我们检测的是细胞外的钾 ， 只要细胞外的钾维持正常就好了 。 因此我们机体的调节机制是非常强大的 ， 正常人正常饮食是没有任何问题的 。
一旦出现高钾 ， 我们要2个去处 ， 一个是细胞外的钾向细胞内转移 ， 另一个就是通过尿液排出体外 。 而肾脏病的病人往往就是少尿甚至无尿 ， 因此有一个排钾机制就失效了 ， 就容易导致高钾血症 ， 进而危及生命 。
本文插图
【血钾严重升高或降低，都对生命造成危险，正常人要担心高血钾吗？】
血钾高于5.0mmol/L即可诊断为高钾血症 ， 注意与假性高钾血症鉴别 。 >7.0mmol/L则为严重高钾血症 。 高钾血症有急性与慢性两类 ， 急性发生者为急症 ， 应及时抢救 ， 否则可能导致心搏骤停 。 另外 ， 心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度 ， 以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在 。 [1]
1.心血管症状
高钾使心肌受抑 ， 心肌张力减低 ， 故有心动徐缓和心脏扩大 ， 心音减弱 ， 易发生心律失常 ， 但不发生心力衰竭 。 心电图有特征性改变 ， 且与血钾升高的程度相关 。 当血钾大于5.5mmol/L时心电图表现为Q-T间期缩短 。 T波高尖对称 ， 基底狭窄而呈帐篷状；血钾为7～8mmol/L时P波振幅降低 ， P-R间期延长以至P波消失 。
2.神经肌肉症状
早期常有四肢及口周感觉麻木 ， 极度疲乏 ， 肌肉酸疼 ， 肢体苍白湿冷 。 血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫 ， 先为躯干后为四肢 ， 最后影响到呼吸肌 ， 发生窒息 。 中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清 。
3.其他症状
由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加 ， 故可引起恶心呕吐和腹痛 。 由于高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止 。 所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒 。 后者可加重高钾血症 。
本文插图
正常人是否需要担心钾的摄入或出现高钾症症？
1.正常人不用过于担心高钾 ， 只要尿量正常一般是不会出现高钾的 ， 所以水果是可以正常吃的 ， 不要小看我们正常人体内的调节机制 。 2.要小心高钾的就是肾病病人 ， 特别是已经进入尿毒症 ， 少尿或者无尿的病人 ， 这部分病人要控制自己的摄钾量 。 3.出现高钾我们的治疗方式有这么几种：1）利尿：把钾通过尿液排出体外2）胰岛素加葡萄糖：这组液体的作用是让钾尽可能的进入细胞内3）阳离子交换树脂4）钙：钙的作用是拮抗钾的毒性 ， 不能降低体内钾的含量
本文插图
另外 ， 这些钾含量高的水果 ， 肾病或高钾血症的患者尽量避免食用：
1.香蕉：每根含有422mg2.利马豆：半杯485mg3.马铃薯：一个926mg4.李子：半杯637mg5.牛油果：一个690mg6.西瓜：640mg7.葵花籽：2盎司480mg8.菠菜：每杯840mg9.南瓜：每杯896mg10.西红柿：每杯740mg11.三文鱼：3盎司534mg12.橙汁：450mg
参考文献
[1]马丽洁, 周亦伦, 孙芳,等. 维持性血液透析患者高钾血症的影响因素[J]. 首都医科大学学报, 2009.
本文为***作者原创 ， 未经授权不得转载
推荐阅读
- 颈椎病严重吃什么好
- 气血严重不足吃什么
- 严重椎动脉型颈椎病饮食保健
- 脱发应该吃什么好呢
- 最佳的失眠的食疗方法
- 大蒜水治咳嗽的注意事项
- 贫血严重吃什么来治疗
- 脱发严重吃什么好呢
- 怀孕严重便秘要吃什么好呢？
- 挑食的后果会很严重吗