糖化血红蛋白与血糖的误区及常见情况
糖友都知道糖化血红蛋白是评估糖尿病病情控制的重要观察指标之一 ， 是反映长期血糖控制水平的主要指标之一 。
那么什么是糖化血红蛋白？
血液中的葡萄糖与红细胞中的血红蛋白相遇结合后 ， 所形成的产物被称之为糖化血红蛋白 。 对健康人来说 ， 只有4%~6%的血红蛋白有这种机会结合成糖化血红蛋白 。 而糖尿病患者体内的葡萄糖含量较高 ， 因此会有更多的血红蛋白有机会与葡萄糖结合 ， 自然而然地糖化血红蛋白就会升高 。
红细胞的生命期120天左右 ， 所以糖化血红蛋白可反映采血前2～3月血糖的平均水平 。
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糖化血红蛋白（HbA1c）正常值为4%~6%
【糖化血红蛋白与血糖的误区及常见情况】
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糖化血红蛋白并不能直接换算成血糖 。 但糖化血红蛋白的变化与平均血糖有一定关系 。
下图为糖化血红蛋白与血糖控制情况
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可日常生活中有些糖友存在一些误区
01
只测糖化血红蛋白不测血糖有些糖友认为 ， 既然糖化血红蛋白很有意义 ， 那么只要隔段时间去测量糖化血红蛋白就可以了 ， 平时血糖就不需要监测了 ， 多方便 。
02
只测血糖忽视了糖化血红蛋白有些糖友认为 ， 我平时在家测量血糖都是正常的 ， 为什么还要跑去医院测什么糖化血红蛋白 ， 多麻烦 。
您要知道 ， 与随机血糖相比 ， 糖化血红蛋白检测值不受一时偶然因素的影响 ， 与采血时是否空腹无关 ， 因而稳定性更好 。 然而糖化血红蛋白不能反映即时血糖水平及一过性血糖波动情况 ， 更无法提示低血糖的风险 。
下面跟大家分析一下糖化血红蛋白与血糖的常见情况 。
01
糖化和血糖情况都比较高表示患者在近三个月的时间内血糖控制的效果不佳 。
02
糖化不高 ， 近期的血糖比较高表示患者在这几天的血糖控制情况不理想 ， 如不加控制 ， 未来糖化值将升高 。
03
糖化很高 ， 单次血糖测量正常说明患者在这一段时间内（3个月左右）血糖控制的效果差 ， 可能由于近两日在生活中比较注意 ， 所以造成了血糖正常的假现象 。
04
糖化很高 ， 而日常测量血糖多次均相对正常要考虑增加测量以前不测的时间点的血糖 ， 比如日常只检测餐后的血糖且血糖值相对正常 ， 那就要增加测量餐前和空腹；日常只检测白天三餐血糖且数值相对正常的 ， 要加测夜间血糖 。 这种情况是表明血糖控制不佳 ， 但是血糖波动的时间点没被监测到 。
因此糖化血红蛋白和血糖要结合在一起分析 ， 才能够全面地掌握实际血糖状况 ， 您明白了么？
您的健康
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