别忽视！简单的吸氧操作也会让护士遗憾终生
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作 者 / 我爱健康 来 源 / 华医网
【别忽视！简单的吸氧操作也会让护士遗憾终生】 导语
每天紧张的工作难免会犯错 ， 但是有些错误犯了会遗憾终生 。
护士工作在医疗战线的最前沿 ， 我们能用精湛的技术、专业的知识帮病人解除痛苦 ， 挽救病人的生命 ， 职业高尚而又神圣 。 可是 ， 如果我们的工作不到位 ， 稍有不慎就会引起不良的后果 ， 影响病人的治疗效果 ， 更甚者耽误抢救 ， 导致死亡 。 所以 ， 要求护理人员工作态度必须认真 ， 技术必须熟练 ， 知识必须全面 。
某医院急诊科 ， 上午九点来了一位大面积急性心肌梗死的病人 ， 医生检查后医嘱心电监护、氧气大流量吸入、溶栓治疗及其他药物静脉输入 。 护士小张马上遵医嘱建立静脉通路 ， 为病人吸上氧气 ， 并进行了心电监护 。 一个小时过去了 ， 病人症状并未好转 。 护士长听说来了重病人 ， 也赶忙赶过去查看一下 ， 走到病房发现病人的氧气湿化瓶内没有气泡溢出 ， 经检查发现吸氧管接错了接头 ， 赶紧调换接口 ， 湿化瓶内才出现了咕嘟咕嘟冒泡的氧气 。 而此时 ， 家属在一旁将这一幕全看在眼里 。 两个小时后 ， 病人病情加重 ， 经抢救无效死亡 。
病人入院时医生已跟家属交代 ， 病人梗死面积很大 ， 随时可能死亡 ， 而且死者的家属是本院职工 ， 否则 ， 一场无法避免的医疗纠纷又要因此闹个不休 。
事后 ， 科内组织了讨论 ， 就事件发生的原因进行分析 ， 认为有以下几条：
一、病人病情较重 ， 值班护士紧张 ， 匆忙中接错了接头 。
二、护士在进行吸氧操作中没有遵守氧气吸入的操作流程 ， 没有检查有没有氧气溢出 ， 便为病人插上了鼻塞 。
三、医院的吸氧装置新换了湿化瓶 ， 原来是可以重复使用的那种 ， 最近为了避免病人因吸氧而造成感染 ， 减轻护士的工作量 ， 购进了一次性使用吸氧湿化装置 。 这种一次性的装置和原来的流量表并不相符 ， 为了解决这个问题 ， 厂家在流量表上加了一个转换接头 ， 这样就可以和一次性装置合锚了 。 改装的流量表原来接吸氧管的头并没有堵住 ， 为护士接错接头留下了隐患 。
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图一：原来用的吸氧装置
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图二：新的吸氧装置 ， 紫色为转换接头
四、新的吸氧装置使用 ， 院方没有进行统一培训 ， 护士没有熟练掌握 。
发生了这样的事件让我们护理同仁感到很内疚 ， 很常用很简单的一个操作 ， 在重病人身上出了错 。 虽然病人的死亡并不是因为单单没有吸上氧气 ， 但是对于心肌梗死的病人 ， 吸氧是重要的治疗手段之一 。 发生的事情是无法挽回了 ， 采取措施避免再次发生才是最重要的事情 。
为此 ， 医院护理质控小组制定了一系列的措施：
一、将此事件作为护理不良事件案例为全院护理人员讲解 ， 提醒其他科室人员注意 ， 避免再次发生 。
二、对全院护士进行了氧气吸入、心肺复苏、除颤术等抢救技能的培训 ， 并进行考核 ， 要求全院护士熟练掌握 ， 以保证抢救工作的顺利进行 。
三、管理人员深入科室 ， 跟踪护士 ， 监督各项操作按流程进行 。
四、联系厂家 ， 进一步改装流量表 ， 想办法堵住原来的接头 ， 杜绝隐患因素 。
五、以后 ， 医院新引进的器械、仪器、卫材等 ， 一定要先进行培训 ， 让大家熟练掌握后再在临床应用 。
六、护士的工作态度也很重要 ， 在工作中要培养护士认真、沉着、冷静、慎独的工作精神 ， 面对突发事件和紧急事件要沉稳应对 ， 避免慌乱中出错 。
常在河边走哪能不湿脚 。 每天紧张的工作难免会犯错 ， 但是有些错误犯了会遗憾终生 。 作为一名护理人员 ， 严格查对、规范操作、沉着应对、理智沟通、精益求精应成我们的座右铭 。 不要让氧气吸入这么简单的操作影响我们一身的清白！
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