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小辣椒啊 改变生活方式，有助于减少“烧心”发生的次数，且减轻其严重程度

小辣椒啊 改变生活方式，有助于减少“烧心”发生的次数，且减轻其严重程度

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小辣椒啊 改变生活方式，有助于减少“烧心”发生的次数，且减轻其严重程度

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改变生活方式 ， 有助于减少“烧心”发生的次数 ， 且减轻其严重程度
Lifestyle changes can reduce heartburn frequency and severity
烧心和反酸 ， 是“胃食道反流病”（gastroesophageal reflux disease）特征 ， 在美国 ， 有将近1/3的成年人 ， 频频因此而折腾 。 曾经认为 ， 有这个问题的多半是老年人 ， 但一些研究说明 ， 40岁以下发病的人越来越多 。
医生们一般会建议 ， 改变生活方式 ， 有助于减少“胃食道反流病”发生的次数 ， 减轻其严重程度 ， 之后才会开药 ， 去阻断或者减少引起症状的酸液产生 。 然而直到今天 ， 还是找不到多少铁证 ， 来支持他们的这些建议 。 有一个新的研究 ， 在《美国医学会内科杂志》（JAMA Internal Medicine）发表 ， 是第1次对饮食和生活方式对病情的影响进行定量分析 。
安德鲁·陈（Andrew Chan） ， 医学博士 ， 文章作者之一 ， “马萨诸塞总医院”临床和转化流行病学科主任 ， 说：“医生在建议改进生活方式时 ， 是随心所欲的 ， 自认为有一些益处 ， 但是我们现在知道了 ， 改变习惯的作用非常显著 。 ”
这个研究的新发现 来自于一个持续时间很长的研究 ， 叫做《护士健康研究》（Nurse’s Health Study） ， 在2005年到2017年进行 。 这些研究人员每4年收集数据进行研究 。 数据信息来自将近43000名女性 ， 年龄42岁到62岁 ， 说至少每周发生1次反酸或者心烧 。


烧心和反酸 ， 是“胃食道反流病”

有5个习惯 ， 被他们称为“抗胃肠道反流因素” ， 可以让上述症状降低50% ， 如果改变全部5个习惯 ， 人民大众的胃食道反流病会减少近40% 。 改进这5个习惯 ， 包括少吸烟 ， 每天喝咖啡、茶、苏打水不超过两杯 ， 膳食健康（多吃全颗粒粮食 ， 少吃红肉和糖） ， 每天至少30分钟中等程度到剧烈体育活动 ， 体重不能超标 ， 确定体重指数在25以下 。
陈教授说 ， 其实这5方面的好处 ， 能起到胃食道反流病药物的部分作用 ， 比如质子泵抑制剂奥美拉唑（omeprazole）和兰索拉唑（lansoprazole） ， 以及组织胺2阻滞剂法莫替丁（famotidine）和西咪替丁（cimetidine） 。


多吃全颗粒粮食 ， 少吃红肉和糖

他说：“这就是说 ， 饮食和生活方式的变化 ， 时间一长 ， 可以代替对药物的需求 。 我们还发现 ， 那些既服药又坚持改进一两个生活方式的人们 ， 效果也得到提高 。 ”这个发现很重要 ， 因为其它一些研究发现 ， 这类药物并不能给服用的所有人完全消除症状 。 例如 ， 2019年有一个研究 ， 发表在《胃肠病学》（Gastroenterology）杂志 ， 服用质子泵抑制剂的人们中 ， 仍然有54%有顽固的胃食道反流症状 。 这种情况在拉美裔人和年轻人中更为明显 。
虽然这个研究所分析的数据 ， 病员数量很大 ， 随访时间超过10年 ， 但是全都是女性 ， 而且主要是白人 。 研究人员注意到 ， 这一个人群在胃食道反流病所占的比例很大 。 陈教授说：“基于我们对胃食道反流病及其风险因素的理解 ， 我们对这些结果用于男性和其他背景的人们 ， 感到十分乐观 。 ”
该研究并没有针对每一个有可能减少这类症状的生活方式变化 。 研究人员倒是瞄准那5个他们认为有重大影响的生活方式 。 不过他们认为其它改变也可能有积极作用 ， 比如少喝酒 。


将近1/3的成年人频频因此而折腾

怎样获取最大受益
克里斯汀·李（Christine Lee） ， 医学博士 ， 克利夫兰医学中心胃肠病专家 ， 说：“我早就向我的病人推荐过改变这一类的生活方式 。 这个研究的结果 ， 有助于将这些建议对应于特定的参数 ， 增加其分量 。 ”
研究人员发现 ， 坚持改良所有5个生活方式 ， 症状减少得最多 。 这些行为中 ， 大多是相互联系的 ， 所以遵循越多 ， 效果越好 ， 也就不足为奇 。 李博士说：“经常进行体育活动 ， 有助于保持正常体重 ， 有益健康的饮食也是一样 。 这两个因素有助于防止便秘 ， 而便秘会加重反流的症状 。 ”
不过 ， 研究人员们所观察的生活方式 ， 每一种对胃食道反流病都有各自的影响 。 这5个因素当中 ， 维持健康的体重指数收益最大 。 与体重超标的人相比 ， 体重指数低于25的人 ， 反流的症状要少31% 。 陈博士说：“过度肥胖和体重超标 ， 是反流的重要风险因素 。 要负载过量的体重 ， 会造成人体出现机械性变化 ， 而过度肥胖 ， 还可能影响胃肠道的血液循环 。 ”因此 ， 如果要专注某一个改变 ， 就选择控制体重 。

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