杭州日报 杭州人的专属医保大红包来了!每天约4毛钱,最高可赔300万,直通医保一站赔付

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正在热映的电影《送你一朵小红花》第一个泪点出现在家宴上 , 男主角韦一航的父亲外表坚强 , 却忍不住在亲戚面前嚎啕大哭 , 因为实在无力负担儿子的癌症治疗费 , 亲戚们准备卖房筹钱治病 。

如果韦一航在杭州 , 一家人就不必承受这样的煎熬了 。



今天是传统节日腊八节 , 也是大寒节气的开始 。 腊八巧遇大寒 , “四九天”里却出现了一些春天的气息 。

上午 , 杭州市政府新闻办公室联合杭州市医疗保障局召开新闻发布会 , 介绍《杭州市商业补充医疗保险实施方案》的相关情况 , 并正式发布杭州市商业补充医疗保险——西湖益联保 。 它最重要的任务 , 就是解决像韦一航这样的大病高额医疗费负担 , 为全体杭州市民扎起一道坚固的篱笆 , 防止因病致贫、因病返贫 。


这也是继向外来务工人员发放千元大红包之后 , 一周内杭州第二次发放大礼包 。 这一次 , 受惠的将是1000万杭州人 。




杭州市医疗保障局党组书记方健国在发布会上介绍 , 根据中央及省市相关文件精神 , 去年末 , 杭州市医保局会同市财政局、市税务局联合印发《杭州市商业补充医疗保险实施方案》(以下简称《实施方案》) , 决定自2021年1月1日起在全市范围内正式开展商业补充医疗保险工作 , 旨在健全多层次医疗保障体系 , 进一步提高市民应对重特大疾病的保障能力 , 有效防止因病致贫、因病返贫 。



据介绍 , 杭州市商业补充医疗保险的产品名称为“西湖益联保” , 由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险等5家保险公司以共保体形式承保 。 其中 , 中国人寿担任首席承保 , 牵头负责相关工作 。

“西湖益联保”面向全体杭州基本医保参保人(含省直医保及农保)开放投保 , 不设置年龄、职业、健康状况、既往病史等投保限制条件 , 无等待期 。

它主要保障四个方面:

一是大病保险补充;
二是住院和规定病种门诊医保目录外合理药品、材料补充;
三是特定肿瘤及危重症创新药品、耗材等;
四是3种罕见病专项药品医疗保障 。

新闻发布会现场视频 ?


之前 , 杭州市面上已经有“惠民保”一类的产品 , “西湖益联保”与它们有何区别呢?



杭州市医疗保障局党组成员、副局长孔德君表示 , “西湖益联保”是目前杭州唯一由医保局指导支持的商业补充医疗保险项目 , 直接打通基本医保 , 因而可以通过医保信息系统实现“一站式”理赔结算 , 参保人不需要先垫付医疗费 , 也无需向保险公司申请理赔;它投保零门槛 , 允许使用医保个人账户余额为自己及直系亲属投保“西湖益联保” , 其他类似项目不具备这些功能 。



据介绍 , “西湖益联保”实行均一费率 , 每人每年保费150元 , 最高赔付300万元 , 即每天约4毛钱 , 安心保障一整年 。






“西湖益联保”怎么投保?
具体保障什么?怎么理赔?
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