药对麻黄与杏仁,有何配伍特点与作用?有哪些临床经验


配伍用药是中医药学中的精髓部分 , 是中医方剂学中的关键问题 。 其中中药药对的使用 , 对于方剂的功效有很好的增强作用 , 合理使用药对对治疗疾病可以事倍功半 , 对于方剂是画龙点睛之笔 。 目前冬季 , 咳嗽比较多 , 从咳喘药对学习 。
药对麻黄与杏仁,有何配伍特点与作用?有哪些临床经验
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一、止咳平喘类:麻黄&杏仁
1、配伍特点:宣降肺气 , 调畅气机 。 麻黄发散风寒 , 宣肺平喘利水 。 杏仁下气止咳平喘 。 麻黄与杏仁相伍 , 一宣(麻黄)一降(杏仁) , 相得益彰 , 以助肺气恢复宣发肃降功能 。 肺气得调则可调一身之气机 。
【药对麻黄与杏仁,有何配伍特点与作用?有哪些临床经验】2、药对机理:
咳嗽与憋喘都是因为外邪侵袭人体后 , 或久病肺虚 , 肺得宣发肃降功能失调 , 出现咳嗽憋喘 。 肺的宣发肃降功能恢复则咳喘减轻或治愈 。 麻黄宣发助肺的宣发功能 , 杏仁降气助肺的肃降功能 。 一宣一降 , 肺宣发肃降功能恢复 , 则咳喘治愈 。
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3、临床经验:
(1)、新旧咳嗽憋喘都可选用:根据疾病寒热虚实不同 , 随证配伍其他药 。 久病肺肾不足 , 可配伍补益肺肾、纳气平喘药 。 如枸杞子、菟丝子、蛤蚧、紫河车等 。
(2)、麻黄为宣肺平喘要药 , 实喘虚喘都可以用:虚喘最好用炙麻黄 , 用量为实喘的1/2 , 一日量3-6克为宜 。 若有高血压、心血管疾病慎用 , 以免血压升高 , 心率增快 , 有心血管疾病风险 。
(3)、对于癃闭、浮肿、声音嘶哑:也有很好的疗效 。 麻黄平喘利水 , 治疗水肿 。 喉为肺系 , 麻黄杏仁宣发肃降肺气 , 有助于利咽开音 , 声音嘶哑恢复 。 (4)、治疗耳鸣耳聋:《温热条辨》“耳聋治肺” 。 干祖望善用二药配伍治疗耳咽管阻塞所致耳聋 。 对于突发性耳聋伴有恶寒头痛、流涕风聋效果较好 。 可配葛根、僵蚕、防风等 。

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