吃过多胆固醇，当心增加高血压和死亡的风险！
【吃过多胆固醇，当心增加高血压和死亡的风险！】
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吃过多胆固醇有害健康
保健时报采访人员 燕声
随着生活质量的持续改善 ， 很多人的餐桌被肉食称霸 ， 粗粮、蔬菜的身影则在我们的视线中渐行渐远 。 肥肉、动物内脏、部分海鲜等满足了众人口欲的同时 ， 也让身体持续负重 。
近期 ， 哈尔滨医科大学研究人员发表的一项中国健康与营养调查研究1991～2011年数据分析发现 ， 膳食胆固醇摄入量逐渐增多的成年人 ， 出现高血压和死亡的风险均显著增加 ， 膳食胆固醇摄入量一直较高（大于等于300毫克/天）的人死亡风险也增加 。
膳食摄入胆固醇逐渐增加和持续过量均增死亡风险
该研究分析了中国健康与营养调查中8952名成年人的数据 。 膳食胆固醇摄入量一直较低、逐渐增加、一直较高的人分别占39.1%、28.9%、32.0% 。
分析显示 ， 14年期间 ， 与膳食胆固醇摄入量一直较低（小于150毫克/天）的人相比 ， 膳食胆固醇摄入量逐渐增加的人出现高血压的风险增加14% ， 全因死亡风险增加1.19倍 。 胆固醇摄入量一直较高的成年人中 ， 全因死亡风险增加1.26倍 。 研究者发现 ， 在这两类人群中 ， 总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值和载脂蛋白B水平也明显升高 。
此前 ， 《美国医学会杂志》曾发表过一篇“膳食中的胆固醇与心血管疾病关联”的主题文章 。 研究人员发现 ， 食用过多鸡蛋、胆固醇会显著增加成年人发生心血管疾病、死亡的风险 。 除了蛋黄 ， 其他包括红肉、加工肉类、高脂乳制品（黄油或者生奶油）等在内的食物都含有高水平的胆固醇 。 但研究人员强调说 ， 这项研究并不是否定鸡蛋/胆固醇的作用 。 作为健康饮食的一部分 ， 人们需要摄入适量的胆固醇 。
胆固醇并不是越低越好
很多人认为胆固醇是有害的 ， 于是选择多吃素来控制胆固醇 。 实际上 ， 血浆胆固醇水平和三餐的胆固醇摄入量并不是一回事 ， 而且胆固醇是人体必需物质 ， 并不是越低越好 。
人体内的胆固醇来自两个渠道 ， 食物的消化吸收（称为外源性胆固醇）和体内自身的合成（称为内源性胆固醇） 。 而血里的胆固醇 ， 大部分不是吃进去的 。 研究发现 ， 即便从食物中摄入了大量的胆固醇 ， 仍然会有大约60%的血浆胆固醇来自体内的生物合成 。 另外 ， 有些高血脂患者即使在相当长的时间内完全不摄入胆固醇 ， 血浆胆固醇浓度也只能下降10%～25% 。 因此 ， 即便是素食人士 ， 也照样可能使血胆固醇水平升高 。
很多研究还发现 ， 摄入胆固醇过高增加疾病风险 ， 并不是因为胆固醇本身 ， 而是因为吃了太多的动物性食品 ， 而蔬菜、水果和全谷豆类不够 ， 这是不利于健康的 。 这说明 ， 如果血浆胆固醇浓度真的过高 ， 不能只用限制胆固醇的办法 。
控制胆固醇 ， 除了调整饮食 ， 还需多运动
那么 ， 如何把胆固醇控制在合理范围呢？专家分析 ， 引起胆固醇升高的主要因素有：遗传因素；膳食因素 ， 如爱吃肉、动物内脏和油腻食物；超重或肥胖；体力活动少；饮酒；精神压力等 。
北京安贞医院心脏内科中心主任医师温绍君建议 ， 高胆固醇患者可以通过膳食疗法来降低血液中的胆固醇 。 首先是少吃肉类食品、精致食品、油炸食品和糕点 ， 少吃脂肪高的食品 ， 喝牛奶最好选择低脂、无脂品种 。 鸡蛋每周只能吃2～4个 。 多吃一些淀粉和纤维素高、热量低的食物 ， 如干豆类、燕麦、大麦等 。 同时要注意经常锻炼身体 ， 以减轻体重、降低血压、减少压力 ， 提高心血管功能 。
一般来讲 ， 改变膳食几周后 ， 患者的胆固醇就会下降 ， 下降幅度依赖于体重和膳食改变的情况 。 但如果一段时间后仍不能使血胆固醇降到理想水平 ， 就需及时就诊 。
文中图片来自网络
编辑 || 燕声 李娜
值班主任 || 范宏博
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