糖尿病|日常生活中避免这5个坑,别让糖尿病并发症不请自来!


审阅者:杨旭斌(中山大学附属第三医院)
糖尿病患者需要时刻注意饮食、脚部及口腔等问题 。 饮食上要严格控制碳水化合物的摄入及多喝水保持体内水平衡 。
对糖尿病患者进行护理 , 不仅会使其感觉良好 , 还能避免常见饮食、脚部和口腔等问题 。 本文介绍了针对糖尿病患者提供的一流的日常护理 。
1.日常护理
大多数糖尿病患者已有自己的日常习惯 , 有些无需任何帮助 , 而有些则需要提醒 。 如果是糖尿病患者的新护理人员或是其家庭成员 , 最好了解以下事宜 。
患者需要保持血糖处于正常水平 。 患者记录下了血糖读数、药物服用、运动、饮食情况以及感受 , 和医生一起寻找并了解每个月的身体规律 。
如果患者想锻炼身体 , 应该在进食后 1 个小时左右进行 , 此时血糖可能还较高 。 如果出门锻炼 , 最好随身携带葡萄糖片或高热量零食、大量的水和糖尿病身份标签或卡片 。 还应在运动前、运动中和运动后分别测血糖 。
压力会影响血糖 , 一些日常活动有助于缓解压力 , 如散步、深呼吸练习、园艺、冥想、听音乐或从事业余爱好 。
如果患者不能自行做以上任何事情(从监测血糖到服用药物) , 可对其提供帮助 。

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2.洗漱
糖尿病患者更容易出现口腔问题 , 如牙龈疾病、真菌感染和口腔干燥 。 因此 , 口腔护理非常重要 。 应在每餐后用软毛牙刷刷牙 , 每天至少使用一次牙线 。
脚趾甲向内生长可能导致感染和其他问题 。 护理人员或家庭成员可以帮助每周检查一次脚趾甲是否有肿胀或感染迹象 。 用指甲刀直接修剪脚趾甲 , 然后用指甲砂锉磨平 , 不要修趾甲缝 。
3.沐浴
温和洁肤皂和温水浴(非热水浴)或淋浴是防止皮肤干燥的最佳方式 。 不能热水泡脚 , 这会让皮肤变得干燥 。 脚趾之间需保持干燥 。 应使用医生批准的保湿霜 , 包括脚部用保湿霜 。 脚趾之间不要使用保湿霜 。
如果脚上有老茧或割伤的小伤口 , 这可能会出现严重问题 。 如果糖尿病导致神经受损 , 可能会感觉不到伤口或疼痛 , 应该在每天沐浴后检查一次皮肤 , 特别是脚部 。 为患者提供一个手持镜 , 或者帮他查看看不见的部位 。 检查是否有红斑、水疱和破溃 。
使用浮石或指甲砂锉轻轻磨平鸡眼和老茧 。 轻磨时 , 仅向一个方向移动 。 用肥皂和水清洗小伤口 。 每天检查小伤口 , 确保其正在愈合 。

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4.穿鞋
大多数糖尿病患者知道如何护理双脚 。 原则上 , 即使只在房子周围走动 , 也不应穿凉鞋或赤脚 。
最好选择带缓冲鞋底的软皮系带鞋 , 这种鞋可提供良好支撑 。 鞋子和拖鞋不要露趾 。 始终穿宽松袜子 , 以免血液循环不良 。
如果是新鞋 , 先穿 1-2 个小时 , 然后检查双脚是否有伤口或水疱 。 之后可多穿几个小时 , 每天检查双脚是否有问题 , 直到鞋子完全合脚 。 如果脚部出现水疱 , 不要刺破 , 用肥皂和水清洗 , 抹上抗生素霜 。 如果几天内未愈合 , 需要立即给医生打电话 。
5.饮食
尽量保持血糖水平稳定 , 这一点非常重要 。 最好每天在同一时间进餐 , 在两餐之间摄入健康零食 , 或每天少食多餐 。 随意跳过一餐会伤害身体 , 导致血糖下降 。
应该遵循医护人员为其制定的膳食计划 。 这些计划通常包括每餐和零食的碳水化合物含量或全天的碳水化合物含量 。
大量摄入水、无咖啡因的无糖饮料等液体 , 让身体和皮肤保持水分 , 这有益于保持健康 。

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6.足部测试
糖尿病会减缓腿部和足部的血液循环 , 可能还会失去知觉 。 这就是美国糖尿病学会认为应该每年进行足部测试的原因 。
医生会检查足部是否有红肿、开裂、脓疮或开放性伤口 , 会查找有无异常(比如脚趾互相挤压) , 然后会进行单丝检查 。 患者需要闭上眼睛 , 医生只需将一块尼龙布压在患者脚的各个部位即可 。 如果患者感觉不到 , 可能已经患有神经损伤 。 他也可能轻敲患者跟腱 , 看看脚踝后部的神经是否状况良好 。 脚自动指向下方证明状况良好 。
不要指望每年一次的测试让会让足部免除一切困扰 , 罗伯特建议患者每天在家里检查一下 。 穿着合身的鞋子和透气性比较好的袜子也有好处 。

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