感染抽血不仅仅看白细胞了,这个指标也可以参考,过高说明严重


有网友咨询:感冒发烧了 , 一般都是晚上比较热 , 白天还好 , 去医院验了血 , 说是白介素6高 , 白介素6高是什么原因?有什么意义?

感染抽血不仅仅看白细胞了,这个指标也可以参考,过高说明严重
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白介素6(IL-6)是一种细胞因子 , 属于多肽类物质 , 是白细胞介素(共29种)的一种 , 由纤维母细胞、B淋巴细胞、T淋巴细胞、巨噬细胞、上皮细胞及多种瘤细胞等产生 , 并释放入血 。 白细胞介素6在维持机体免疫应答、骨髓造血及炎症反应中发挥重要作用 。 在正常的情况下 , 白介素6在体内的含量是微乎其微的 。 但是 , 当机体受到微生物感染 , 产生炎症时 , 免疫系统激活 , 白介素6就会升高 , 白介素6升高程度与炎症成正相关 , 炎症越严重 , 白介素6会越高 。 尤其是细菌性感染时 , IL-6升高水平显著高于非细菌感染 。
早在2015年的《院感染管理质量控制指标》中明确规定:抗菌药物治疗前病原学检测指标应包括降钙素原PCT、IL-6等指标 。 在急性感染早期 , IL-6就会升高 , IL-6的升高早于C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT) , 而且持续时间长 。 细菌感染后IL-6水平迅速升高 , 可在2 h达高峰 , 当IL-61 000 pg/ml往往提示提示预后不良 。
感染抽血不仅仅看白细胞了,这个指标也可以参考,过高说明严重
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IL-6升高一定是细菌感染吗?
不一定 , 白介素6参与许多疾病的发生和发展 , 其水平与机体炎症、病毒感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、移植后排斥反应、颅脑外伤、心脑血管疾病、肝硬化、肾功能不全等同样相关 。 所以 , 当这些疾病急性期时 , IL-6也可能会上升 。
自身免疫性疾病 , 比如类风湿关节炎、银屑病关节炎和强制性脊柱炎等 , 患者血液和关节内就会有多余的IL-6 。 而新药托珠单抗就是一种IL-6抑制剂 , 使用托珠单抗可以减轻炎症、减少症状以及降低关节损伤 , 提高生活质量 。
肿瘤患者的细胞免疫功能与肿瘤的发生发展密切相关 。 肿瘤细胞在增殖、浸润或转移时 , 会分泌更多的内源性IL-6 。 IL-6水平升高 , 可能预示着恶性肿瘤患者的病情恶化 , 对评估患者的预后有一定的参考价值 。

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【感染抽血不仅仅看白细胞了,这个指标也可以参考,过高说明严重】对于普通上呼吸道疾病人群 , 如果IL-6升高 , 提示很可能细菌性感染 , 但一般要结合临床症状、血常规、C反应蛋白、降钙素原等综合判断 , 用于指导抗生素的使用 。

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