为什么要进行羊膜穿刺检查？羊膜穿刺术有安全性吗？特点是什么？
羊膜穿刺检查 ， 常用于有产前诊断适应证的孕妇 ， 即在孕期约16周时 ， 在无菌条件下 ， 用有芯腰穿针自腹壁(宫底最高线下2横指)向宫腔内抽取羊水 。 抽取的羊水标本送化验室检查 ， 从而对宫内胎儿做出诊断 。
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胎儿在发育过程中 ， 其皮肤、部分口腔黏膜、消化道、泌尿道等处的细胞 ， 由于新陈代谢不断脱落在羊水中 ， 羊水中的细胞大部分是羊膜细胞和胎儿脱落的上皮细胞 。 在妊娠中期做羊膜穿刺 ， 取出羊水 ， 通过对羊水中的细胞进行生化、细胞学、细胞遗传学等分析 ， 可以进行宫内诊断 ， 断定胎儿的性别、血型以及是否有遗传病等 。
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其中 ， 测定胎儿血型 ， 以防母子血型不合 。 直接将羊水细胞染色后做镜下检查 ， 看其染色质 ， 测定胎儿性别 ， 可用于患伴性遗传病的孕妇 ， 决定胎儿是否保留 。 还可以将羊水细胞进行培养后再行染色体核型分析 ， 诊断胎儿是否有开放性神经管损伤 ， 如无脑儿、脊柱裂等 。 羊水检查还可确定胎儿肺的成熟度 ， 诊断胎儿代谢病等 。 由上面的阐述中可以得知 ， 羊水情况反映着胎儿在子宫内的生活状况 ， 所以在围生医学的防治工作中 ， 羊膜穿刺术检查是一种极其重要的诊断措施 。
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羊膜穿刺术的安全性与特点 。 安全性 ， 羊膜穿刺术是完全在无菌的条件下进行的 ， 先进行局部麻醉 ， 然后用有芯腰穿针连接的20毫升注射器通过腹壁、子宫吸取羊水10～15毫升 。 目的是做产前诊断 ， 进行细胞培养 ， 查找染色体的形态 ， 诊断染色体病；还可以化验分析 ， 进行酶的检查等 。
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实施羊膜穿刺术的最佳时期是在妊娠16～18周 ， 时间过早羊水量少 ， 此时期测甲胎蛋白也最佳 。 在穿刺前应先做Ｂ超扫描检查 ， 确定胎盘及胎儿位置 ， 以免穿刺时被损伤 。 特点 ， 羊膜穿刺手术的特点是：简便易掌握 ， 严密消毒 ， 避免损伤 。 在Ｂ超引导下定位穿刺 ， 操作安全 。 对采取的标本进行甲胎蛋白测定 ， 细胞培养进行核型分析 ， 借以了解有否染色体病 。 还可以做羊水生化检查诊断先天性代谢病 。
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