钱江晚报|70岁大伯声音嘶哑，竟然患了两种癌，医生称这种癌似“白骨精”，浙江高发

钱江晚报·小时新闻通讯员宋黎胜采访人员吴朝香
年近70岁的郑先生，不幸中有幸，折腾了3个月的毛病终于确诊了。浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众主任医师感叹道， “这种癌真是变化多端，颇费了些周折” 。
这个癌隐藏很深，确诊过程一波三折
3个月前，郑先生出现声音嘶哑、咽喉不适，附近医院CT检查显示声带、室带增厚，高度怀疑喉癌，但住院手术活检结果仅是轻中度异型增生。
医生因患者嗜好烟酒30多年，还是怀疑喉恶性肿瘤，就推荐病人到以激光微创治疗早期喉癌见长的浙江省人民医院耳鼻咽喉科苏立众主任这里诊治，因为用激光可以精准切除并活检。
没想到，整个发现确诊过程一波三折，困难重重。
苏立众这次活检特地使用了激光，精准且较深地切取病变组织但创伤不大，大片可疑病变部位完整切除。 2天后，加急的病理报告显示仍是喉黏膜轻中度异型增生，最多算个癌前病变。

本文插图

【钱江晚报|70岁大伯声音嘶哑，竟然患了两种癌，医生称这种癌似“白骨精”，浙江高发】苏立众团队在查房
就在这个时候，同时进行的颈部淋巴结B超则有收获，显示患者左侧颈动脉三角有一颗淋巴结，直径2厘米，怀疑肿瘤转移灶。苏立众马上联系B超室为郑先生进行B超引导下淋巴结穿刺术，果不出意料，显示转移性鳞癌。
“既然是转移性癌，究竟是从哪里转移过来呢？难道喉癌活检还是没有取到？病人除了声音嘶哑、咽喉不适外，没有其他症状啊。 ”凭经验，苏立众决定另辟蹊径，采用全身PET-CT检查。很快，结果出来，其鼻咽部微小可疑病灶，伴颈部淋巴结转移。苏立众主任接着用鼻咽镜检查，发现表面粘膜有一处略有隆起，取两块组织，病理确诊为鼻咽癌。
鼻咽癌、喉癌，这是耳鼻咽喉头颈外科两大常见恶性肿瘤，很少见同时出现。
接下来马上治疗，效果较理想，患者于近日出院。
鼻咽癌像白骨精，浙江高发
苏立众主任介绍，鼻咽癌广东发病率最高，鼻咽癌发病率在10万分之3左右，而广东发病率为10万分之6.47 。实际上，广西、福建以及我们浙江也都是鼻咽癌的高发地区。在浙江，又以温州的发病率最高。一般来说四五十岁的中年人更容易得，男性得病的概率是女性的两到三倍，而现在年轻化趋势明显，在我院耳鼻喉科，最小年龄的病人才12岁。
鼻咽癌的发病和遗传、饮食、病毒感染、环境有关系。“两广、浙江人饭桌上少不了的腌菜、腌鱼、腌肉，腌制的食物当中，富含亚硝酸铵，而研究发现，亚硝酸铵是公认的致癌物。前几年羁患鼻咽癌的韩国明星金宇彬，估计也是与韩国人喜欢吃泡菜有关。另外，就是EB病毒了。病毒EB是一种感染最广泛的疱疹类病毒，也是第一个被发现的致癌病毒，主要通过飞沫传播，接吻和嘴对嘴喂食等行为方式增加传播机率。 ”
苏立众主任说，为何鼻咽癌容易误诊漏诊呢？鼻咽癌患病年龄跨度大，从小朋友到老人，男女都会患病，最重要的是它会以百变姿态不同面目出现，像《西游记》里的妖怪白骨精一样，变幻莫测。有如下症状，值得警惕：
1.出血：早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。
2.耳鸣、耳闷、听力下降：通常出现在单侧，是肿瘤压迫咽鼓管引起，分泌性中耳炎者鼻咽部必查。经常有病人反复以分泌性中耳炎到门诊就诊，治疗了好几个月，出现了颈部淋巴结肿大或鼻出血或头痛等症状后才最后发现是鼻咽癌引起的。
3.头痛：为常见症状，占68.6% 。可为首发症状或唯一症状。这类病人误诊率也很高，往往辗转于神经内科、眼科、神经外科，甚至精神卫生科。

钱江晚报|70岁大伯声音嘶哑，竟然患了两种癌，医生称这种癌似“白骨精”，浙江高发

推荐阅读

如何找寻自我

缝纫机调线器怎么安装平车方法如何

强组词强字组词

火笋鸡翅的做法（增肥食谱）

闺女生日快乐祝福语朋友圈

LV请来潮牌设计师做艺术总监，看中的是啥

老虎豆怎么做好吃老虎豆图片怎样弄来吃

暖气有流水声是什么原因

皮球是什么体

手机怎样开通QQ空间

男生发mua说明 mua是什么意思

手指盖凹陷怎么回事

对自己的生活失去掌控咋调整

小米10s怎么没有月亮模式

我想找个偏僻的地方搞养殖！有没有推荐的地方？

南京养老金认证上门服务怎么申请南京市养老金认证

如何评价猪场阉割猪？

最后一个字是豹的成语

泰山散酒怎么样

猫发情的声音(猫发情的叫声)