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张之瀛大夫|什么是房颤？惊吓是造成房颤的原因吗？医生来把前因后果说清楚



张之瀛大夫|什么是房颤？惊吓是造成房颤的原因吗？医生来把前因后果说清楚
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>很多朋友会问题目中的问题 ， 什么是房颤？>房颤是惊吓造成的吗？>这个问题 ， 如果给那些受过专门医学教育的朋友回答 ， 会比较容易 ， 但是如何用通俗易懂的话 ， 把这个说清楚 ， 可能不是件简单的事 。 张大夫试着来解答一下这个问题 ， 希望能够达到科普的目的：用老百姓喜闻乐见的形式 ， 让老百姓了解更多靠谱的医学知识 。
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>其实在心内科 ， 除了大家熟知的冠心病和高血压病 ， 还有一类疾病也是临床常见病和多发病 ， >就是>心律失常 。 >心律失常>不是一个病 ， 而是一类病 。 >现代社会 ， 房颤是>心律失常>中>最常见的一种疾病> ， 还叫心房颤动或者心房>纤颤 。 国际上对房颤的流行病学调查表明 ， 一般人群房颤的总患病率约为0.4 % > ， 且有随年龄>增高而>上升的趋势 。
>房颤是怎么回事呢？我们正常人 ， 在心脏上有一个窦房结 ， 这就好比控制心脏活动的司令官 ， 正常人的窦性心律的“窦”就是指窦房结 。 但是 ， 当人体出现问题的时候 ，>比如说左心房因为各种原因而增大 ， 这时候>心房上>就会出现>多个起搏点都想来控制>活动> ， >相当于>发生了 “>叛乱>”> ， >此时>整个>心脏就>不知道听谁的>了> ， >所以 ， 心脏就会出现不协调的乱收缩 ， 也就是我们所说的房颤 。 心电图诊断房颤还是比较典型的 。
>房颤的引发原因有很多 ， 比如惊吓 ， 这是生理性 ， 不需要治疗 。 但是病理性的也很常见 ， 如风湿性心脏病、>冠心病、充血性心肌病、肺心病、高血压、甲状腺机能亢进（甲亢）、电解质紊乱、发热等 。 >当然临床上还可以见到>孤立性房颤>的患者> ， >这类患者>无合并各种心脏病>或者>全身疾病>而出现了病理性>的房颤 。
>那么房颤的危害有哪些呢？>房颤发作时很多病人会感觉 >心慌、气短、胸闷 ， 部分病人会出现 >头晕、甚至晕倒>等 。 但> 房颤的最重要也是危害最大的并发症之一是脑卒中 。>很多研究都认为> ， 房颤是脑卒中的独立危险因素之一 ， 非瓣膜病>性>房颤病人每年发生脑卒中的危险为3-5% > ， 其中一半是缺血性脑卒中 。
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>那么有了房颤应该怎么办呢？其实 ， 我们应该首先区分房颤产生的原因 ， >比如说>如果>房颤>是甲亢引起的 ， 我们则需要治疗甲亢 。 >很可能甲亢治好了 ， 房颤也好了 。 但是 ， 对于更多的房颤来说 ， >可能还需要抗凝、>控制心室率、>射频消融术>等不同的>治疗

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