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烧伤|烧伤部位贴鱼皮，这样的魔幻操作真的有疗效吗？( 二 )


用来治疗的罗非鱼鱼皮 ， 预先被切成10.0cm x 5.0cm大小 ， 并经过消毒、灭菌处理 。 患者在局部麻醉后 ， 要去除松弛和破碎的皮肤 ， 用自来水和2％葡萄糖酸氯己定（一种皮肤抗菌剂）清洗伤口后 ， 在伤口处敷上罗非鱼皮 ， 并用纱布和绷带包裹 。 当罗非鱼皮不能粘附在伤口上时 ， 要换药 ， 敷上新的鱼皮 ， 对伤口重新包扎 。
对照组的患者在清洗伤口后 ， 不使用鱼皮 ， 而是涂上一层薄薄的1％磺胺嘧啶银乳膏（一种抗生素） ， 然后也用纱布和绷带包裹 ， 也需要换药 。
从治疗情况上看 ， 使用罗非鱼皮治疗的患者 ， 需要换药的次数明显减少 ， 平均只需要换三次药 ， 但是对照组需要换9次 。 同时 ， 患者使用麻醉剂的总剂量也明显减少了 ， 客观说明患者疼痛有所减轻 。 但是 ， 从皮肤愈合的时间上比较 ， 两组患者并没有明显区别 。
三、罗非鱼皮对于烧伤的治疗效果有限 ， 转基因猪皮值得期待
从正式报道的结果看 ， 罗非鱼皮对于烧伤的治疗有一定的帮助 ， 但是效果是有限的 。 鱼皮同样存在免疫排斥的问题 ， 所以只能作为暂时的皮肤替代品即伤口敷料 ， 不是一种理想的永久性移植皮肤 。
严格来说 ， 如果要比较猪皮、鱼皮的治疗效果 ， 应该在同一个临床试验中进行“头对头”的比较 。 如果从现有的数据上看 ， 应该是猪皮的效果会更好一点 。 但是 ， 一般的猪皮确实并不是理想的异体移植皮肤 。
为了避免免疫排斥以及猪身上携带的内源性病毒的感染风险 ， 美国麻省总医院去年在临床试验中使用了“转基因”猪的猪皮来治疗创伤 。 在这转基因猪里 ， 一些引起免疫排斥的猪的基因及猪的内源性病毒基因都被敲除了 ， 因此更接近人的皮肤 ， 也提高了安全性 。 最近 ， 通过基因编辑技术 ， 中国杨璐菡科研团队也制造了“转基因猪3.0” ， 相信可以更好地解决免疫排斥和猪内源性病毒的问题 ， 是异种器官移植技术的一大突破 ， 也许在未来不仅可以用于烧伤的紧急治疗 ， 也可以用于长时间的伤口覆盖 。
本文编辑：ambergchen
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烧伤|烧伤部位贴鱼皮，这样的魔幻操作真的有疗效吗？
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