『一点资讯』3位年轻人猝死，死神来了？( 二 )

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图5：Tdp能够自行终止，也可能蜕变为室颤。
年轻人，和死神抗争到底在生死面前，没有人会不努力，再难，也要和死神抗争。对于长QT综合征的患者更是如此，因这些患者多数年轻，未来有着无数的梦想和可能。
首先起始的治疗叫做去除诱因，比如长QT综合征1型的患者，应避免剧烈运动，尤其游泳；长QT综合征2型的患者，避免突然的铃声刺激；长QT综合征3型的患者，注意夜间睡眠中的猝死等。
而后对于多数的长QT综合征患者，需要开始β-受体阻断剂的治疗，以非选择性的β受体阻断剂效果为佳，如普萘洛尔、纳多洛尔等。
β受体阻断剂可显著减少长QT综合征患者发生室速、室颤的风险。在应用了充分的β受体阻断剂后还是反复发生晕厥，或者室速时，需要植入ICD ，进行猝死的预防。部分患者也可考虑交感神经节切除术。
看似结构正常的心脏，也可能因遗传性心律失常导致猝死。
多一些认识，早一点识别，就能让这些年轻的患者，多一些走向未来的可能，破坏死神的阴谋，还他们以寿终正寝、自然死亡的幸福！
参考文献
[1]Liu JF, Jons C, Moss AJ et al. Risk factors for recurrent syncope and subsequent fatal or near-fatal events in children and adolescents with long-QT syndrome. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 941–50.
[2]MacCormick JM, McAlister H, Crawford J et al. Misdiagnosis of long-QT syndrome as epilepsy at first presentation. Ann Emerg Med 2009; 54: 26–32.
[3]Ganzeboom KS, Colman N, Reitsma JB et al. Prevalence and triggers of syncope in medical students. Am J Cardiol 2003; 91: 1006–8, A8.
[4]da Silva RM. Syncope: epidemiology, etiology, and prognosis. Front Physiol 2014; 5: 471.
[5]Ishibashi K, Aiba T, Kamiya C et al. Arrhythmia risk and beta- blocker therapy in pregnant women with long QT syndrome. Heart 2017; 103: 1374–9.
[6]Seth R, Moss AJ, McNitt S et al. Long QT syndrome and pregnancy. J Am Coll Cardiol 2007; 49: 1092–8.
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