烟酒成瘾、产后抑郁怎么治?专家为你开出健康处方

烟草、酒精、购物、游戏成瘾戒掉难;产后抑郁、焦虑障碍了解少误区多 。 12月20日 , 南方+走进佛山市第三人民医院(下称:市三医院) , 让专业医生解答如何预防和治疗这些心理疾病 。

网络成瘾、购物狂、运动成瘾都是病

市三医院成瘾医学科主任医师朱进才介绍说 , 成瘾包括物质成瘾和行为成瘾 , 物质成瘾也叫物质依赖 , 其中包括毒品成瘾 , 酒精成瘾 , 烟草成瘾等 。 行为成瘾包括病理性赌博 , 网络成瘾 , 强迫性购物(购物狂) , 运动成瘾等 。

目前在市三医院住院的成瘾患者主要是物质成瘾 , 其中包括酒精所致精神障碍和精神活性物质所致精神障碍 。 “精神活性物质所致精神障碍主要是新型毒品所致精神障碍 , 2014年以来这类成瘾患者在逐年下降 , 所以目前在我们院成瘾医学科住院的患者主要是酒精所致的精神障碍患者 。 ”朱进才说 , “而门诊病人以酒依赖复诊为主 , 此外 , 不乏网络赌博和网络游戏障碍来就诊的患者 。 ”

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朱进才指出 , 部分成瘾患者是需要到医院接受治疗的 。 “以酒依赖为例:出现有严重酒依赖 , 停酒后戒断反应明显的;伴有严重躯体疾病的酒依赖的或者有意愿戒酒 , 但是自行戒酒不成功的 , 我们都建议住院戒酒 。 ”朱进才说 , “伴有情绪障碍或睡眠障碍的大量饮酒者 , 我们建议他到医院就诊 , 以鉴别是否酒依赖 , 或共病其他疾病 。 ”

市三医院成瘾医学科也会接诊网络游戏成瘾者 。 市三医院情感障碍科主治医师陈惠介绍说 , 游戏成瘾是很多家长关注的话题 。 “家长要去了解孩子到底是什么原因沉迷于网络的 , 大部分孩子沉迷网络是想释放压力 。 ”陈惠建议家长首先要了解沉迷的原因 , 其次家长还应在孩子小的时候就多培养他的兴趣爱好 , 另外 , 家长还要起到带头作用 , 不要成天玩手机、打麻将 。

产后抑郁多发生于产后六周内 , 家人应注意

市三医院情感障碍科主任医师陈广阳表示 , 情感障碍也称心境障碍 , 通常表现为显著、持续的情感高涨、易激惹或情感低落心境改变 , 同时伴有不同程度的思维、行为改变症状 。 疾病表现有明显差异 , 轻则是对某种负性生活事件的反应(恶劣性心境障碍) , 重则成为一种严重的复发性甚至慢性致残性疾病 。

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目前 , 市三医院情感障碍科男病区住院病房接收的 , 主要是躁狂或抑郁症状比较突出、伴有或不伴有精神病性症状的躁狂发作、抑郁发作、双相情感障碍或中至重度发作的抑郁症 , 大多患者存在不同程度的容易暴怒、冲动毁物、攻击他人行为或自伤、自杀企图和自杀未遂等危险行为 。

据了解 , 情感障碍女性患者与男性患者有所不同 。 女性患者较男性患者会有更多的自杀、自伤行为 , 更多的不理性购物或过度打扮行为 。

市三医院情感障碍科副主任医师黄炜介绍说 , 到该科室就诊的患者中 , 有部分是产后抑郁患者 。

黄炜指出 , 出现产后抑郁的诱因有很多种 , 遗传因素、神经内分泌因素、躯体疾病、生产过程中 , 产程过长 , 或者产后并发症的发生 , 产妇长时间处于疼痛、紧张和恐惧的情绪中 , 就很有可能引起产后抑郁 。 产后 , 由于宝宝哭闹不止 , 妈妈们长时间的睡眠不足又照顾孩子过于疲劳 , 导致产妇焦躁不安 , 脾气暴躁 , 等等因素都有可能造成产后抑郁的发生 。

他提醒 , 产后抑郁多发生于产后六周内 , 起病有时隐袭 , 不宜被发现 。 开始产妇可能会出现无缘无故的掉眼泪、伤心、唉声叹气、情绪不稳定、没有耐心、容易发脾气、认为自己照顾不好婴儿;还有不愿意吃饭、睡不好觉、集中注意力困难、记忆力的下降、容易感到疲劳、容易激动、觉得自己没有办法照顾好婴儿等情况 。 这些情况都应该引起产妇和家人的关注 。

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“产后抑郁症的患者很多会有感觉到身体各方面的不适 , 比如说口干 , 便秘、消化不良、心慌及胸闷等等症状 , 如果病情严重的时候 , 产妇会出现极度悲观厌世情绪 , 会出现自杀念头 , 甚至还会有杀害婴儿的念头和行为 , 也有一部分抑郁症产妇受到情绪影响 , 到大半夜的时候嫌弃孩子哭闹而用枕头去捂住孩子不让他们哭闹 , 这个时候应该及时带患者来医院求医 。 ”黄炜说 。

医生指出 , 女性如果在怀孕前应做好规划 , 提前了解妊娠及分娩的相关知识 , 做好生育孩子的知识储备、生理以及心理准备 , 及时处理生完孩子之后的各种生理心理问题 , 提高自己的心理适应能力;孕妇在怀孕期间 , 减少自身压力 , 轻松怀孕;产后接受自己的角色转换;同时 , 家庭和谐、夫妻关系、婆媳关系对产后也很重要 。 这些也能起到预防产后抑郁出现 。

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